ما الذي يسبب متلازمة الطفل الأزرق؟
متلازمة الطفل الأزرق هي حالة يولد بها بعض الأطفال أو تظهر عليهم في وقت مبكر من حياتهم ، تتميز هذه المتلازمة بلون الجلد الكلي مع مسحة زرقاء أو أرجوانية.
يكون هذا المظهر المزرق أكثر وضوحًا عندما يكون الجلد رقيقًا ، مثل الشفتين وشحمة الأذن و الأظافر.
يمكن أن تحدث متلازمة الطفل الأزرق ، رغم أنها ليست شائعة ، بسبب العديد من عيوب القلب الخلقية (أي الموجودة عند الولادة) أو العوامل البيئية أو الجينية.
ما الذي يسبب متلازمة الطفل الأزرق؟
يتحول لون الطفل إلى اللون الأزرق بسبب نقص الأكسجين في الدم ، يُضخ الدم عادةً من القلب إلى الرئتين ، حيث يتلقى الأكسجين ، ثم يدور الدم مرة أخرى عبر القلب ثم في جميع أنحاء الجسم.
عندما تكون هناك مشكلة في القلب أو الرئتين ، فقد لا يتم تزويد الدم بالأكسجين بشكل صحيح ، هذا يجعل الجلد يتحول إلى اللون الأزرق .
يمكن أن يحدث نقص الأكسجين لعدة أسباب منها :
رباعية فالو ( TOF)
إن رباعية فالو هي السبب الرئيسي لمتلازمة الطفل الأزرق ، في الواقع إنها مزيج من أربعة عيوب في القلب يمكن أن تقلل من تدفق الدم إلى الرئتين وتسمح بتدفق الدم المفتقر بالأكسجين إلى الجسم.
تتضمن TOF حالات مثل وجود ثقب في الجدار يفصل بين البطينين الأيمن والأيسر للقلب وعضلة تعيق تدفق الدم من البطين الأيمن إلى الشريان الرئوي أو الرئة.
ميتهيموغلوبين الدم
تنتج هذه الحالة من التسمم بالنترات ، يمكن أن يحدث لدى الأطفال الذين يتغذون بحليب الأطفال الممزوج بمياه الآبار أو طعام الأطفال المصنوع من الأطعمة الغنية بالنترات ، مثل السبانخ أو البنجر.
تحدث الحالة غالبًا عند الأطفال دون سن 6 أشهر ، فعندما يكون الطفل صغيرًا تكون قنواته المعدية المعوية أكثر حساسية وضعيفة النمو ، والتي من المرجح أن تحول النترات إلى نتريت.
عندما يدور النتريت في الجسم ، فإنه ينتج الميثيموغلوبين ، في حين أن الميثيموغلوبين غني بالأكسجين ، فإنه لا يطلق هذا الأكسجين في مجرى الدم ، هذا يعطي الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة لونهم المزرق.
نادرا ما تكون ميتهيموغلوبينية الدم خلقية.
عيوب القلب الخلقية الأخرى
تسبب الوراثة معظم عيوب القلب الخلقية ، على سبيل المثال ، غالبًا ما يعاني الأطفال الذين يولدون بمتلازمة داون من مشاكل في القلب.
يمكن أن تؤدي المشكلات المتعلقة بصحة الأم ، مثل مرض السكري من النوع 2 الأساسي وغير الخاضع للسيطرة الكافية ، إلى إصابة الطفل بعيوب في القلب.
تحدث بعض عيوب القلب أيضًا دون سبب واضح على الإطلاق ، فقط عدد قليل من عيوب القلب الخلقية تسبب الازرقاق.
ما هي الاعراض؟
بالإضافة إلى لون الجلد المزرق ، تشمل الأعراض الأخرى لمتلازمة الطفل الأزرق ما يلي:
- التهيج
- الخمول
- قضايا التغذية
- عدم القدرة على زيادة الوزن
- قضايا تنموية
- سرعة ضربات القلب أو التنفس
- أصابع اليدين والقدمين المتعرجة (أو المستديرة)
كيف يتم تشخيصه؟
إلى جانب أخذ التاريخ الطبي الشامل وإجراء الفحص البدني ، من المحتمل أن يقوم طبيب الأطفال الخاص بطفلك بإجراء عدد من الاختبارات.
ستساعد هذه الاختبارات في تحديد سبب متلازمة الطفل الأزرق ، يمكن أن تشمل الاختبارات:
- تحاليل الدم
- تصوير الصدر بالأشعة السينية لفحص الرئتين وحجم القلب
- مخطط كهربية القلب ، لإلقاء نظرة على النشاط الكهربائي للقلب
- مخطط صدى القلب لمعرفة تشريح القلب
- قسطرة القلب لتصور شرايين القلب
- اختبار تشبع الأكسجين لتحديد كمية الأكسجين في الدم
كيف يتم العلاج؟
يعتمد العلاج على سبب متلازمة الطفل الأزرق ، إذا كانت الحالة ناتجة عن عيب خلقي في القلب ، فمن المرجح أن يحتاج طفلك لعملية جراحية في مرحلة ما.
قد يوصى بالأدوية أيضًا ، تستند هذه التوصيات إلى شدة الخلل.
يمكن للأطفال الذين يعانون من ميتهيموغلوبينية الدم عكس الحالة عن طريق تناول دواء يسمى الميثيلين الأزرق ، والذي يمكن أن يوفر الأكسجين للدم ، يحتاج هذا الدواء إلى وصفة طبية ويتم توصيله عادةً عن طريق إبرة يتم إدخالها في الوريد.
كيف يمكن تجنب متلازمة الطفل الأزرق؟
بعض حالات متلازمة الطفل الأزرق تظهر منذ الولادة ولا يمكن منعها ، ومع ذلك ، يمكن تجنب البعض الآخر.
تتضمن الخطوات الواجب اتخاذها ما يلي:
لا تستخدم مياه الآبار
لا تحضري حليب الأطفال بماء الآبار أو تعطيه ماءًا جيدًا للشرب حتى يزيد عمره عن 12 شهرًا.
الماء المغلي لن يزيل النترات ، يجب ألا تتجاوز مستويات النترات في الماء 10 مجم / لتر.
تقليل تناول الأطعمة الغنية بالنترات
تشمل الأطعمة الغنية بالنترات البروكلي والسبانخ والبنجر والجزر.
يجب التقليل من الكمية التي تطعمينها لطفلك قبل بلوغه 7 أشهر ، إذا كنت تصنع طعامًا لطفلك وتحتاج إلى استخدام هذه الخضروات ، فاستخدم المجمدة بدلاً من الطازجة.
تجنبي العقاقير المحظورة والتدخين والكحول وبعض الأدوية أثناء الحمل
سيساعد تجنب هذه العيوب الخلقية في القلب ، إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فتأكد من التحكم فيه جيدًا وأنك تحت رعاية الطبيب.
ما هي التوقعات بالنسبة للأطفال المصابين بهذه الحالة؟
متلازمة الطفل الأزرق اضطراب نادر له أسباب متنوعة ، قد ينصحك طبيبك بأي شيء من عدم العلاج الفوري إلى الجراحة.
يمكن أن تكون الجراحة محفوفة بالمخاطر عند إجرائها لحديثي الولادة.
بمجرد تحديد السبب ومعالجته بنجاح ، يمكن لمعظم الأطفال المصابين بمتلازمة الطفل الأزرق أن يعيشوا حياة طبيعية مع القليل من العواقب الصحية.
