يرقان الرضع: الأعراض والمضاعفات
في هذا المقال سنتعرف على:
- أعراض اليرقان عند الرضع
- متى تزور الطبيب؟
- المضاعفات التي تشمل اعتلال الدماغ الحاد ولليرقان النووي
- الوقاية
يرقان الرُّضَّع هو تلوُّن أصفر لبشرة وعين المولود الجديد. يحدُث يرقان الرُّضَّع بسبب أن دم الطفل يحتوي على فائض من البيليروبين، وهو صباغ أصفر من خلايا الدم الحمراء.
يرقان الرُّضَّع هي حالة شائعة، خاصة في الرُّضَّع الذين يولدون قبل الأسبوع الـ38 من الحمل (قبل الموعد) وبعض الذين يرضعون طبيعيًّا. يحدُث يرقان الرُّضَّع عادةً لأن كبد الطفل ليس ناضجًا بما يكفي للتخلص من البيليروبين الموجود في مجرى الدم. في بعض الأطفال، قد يتسبَّب مرض كامن بالإصابة باليرقان.
الأعراض
عادة ما يظهر اصفرار الجلد ومنطقة بياض العينين، العلامة الرئيسية ليرقان الأطفال، بين اليوم الثاني والرابع بعد الولادة.
للتحقُّق من الإصابة بيرقان الرضيع، اضغط برفق على جبين طفلك أو أنفه. إذا بدت البشرة صفراء حيث ضغطت، فمن المحتمل أن يكون طفلك مُصابًا باليرقان الخفيف. إذا لم يكن طفلك يعاني من اليرقان، فيجب أن يكون لون البشرة أخف قليلًا من لونه الطبيعي للحظة.
افحص طفلك في وضع الإضاءة الجيدة، ويفضل أن يكون ذلك في وضَح النهار الطبيعي.
متى تزور الطبيب؟
تتَّبع معظم المستشفيات سياسة فحص الأطفال الرضَّع لاكتشاف الإصابة باليرقان قبل خروجهم من المستشفى. توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بفحص حديثي الولادة لاكتشاف الإصابة باليرقان أثناء الفحوصات الطبية الروتينية ومرة واحدة على الأقل كل مدة تتراوح ما بين 8 إلى 12 ساعة أثناء تواجدهم بالمستشفى.
يجب فحص الطفل لاكتشاف الإصابة باليرقان في الفترة ما بين اليوم الثالث إلى السابع بعد الولادة، وذلكَ عند وصول مستويات البيليروبين إلى ذروتها عادةً. إذا خرج طفلكِ من المستشفى قبل مرور 72 ساعة بعد الولادة، فيرجى تحديد موعد طبي للمتابعة لفحص الإصابة باليرقان في غضون يومين من خروج الطفل من المستشفى.
قد تشير العلامات أو الأعراض التالية إلى إصابة شديدة باليرقان أو مضاعفات جرَّاء فَرْط البيليروبين. اتصلي بطبيبكِ إذا:
- أصبح جلد الطفل أكثر اصفرارًا
- اصفرَّ جلد الطفل في منطقة البطن أو الذراعين أو الساقين بصورة أكبر
- اصفرَّ بياض العينين لطفلكِ بصورة أكبر
- إذا كان يبدو على طفلكِ الخمول أو الإعياء أو صعوبة إيقاظه
- إذا كان لا يكتسب أي زيادة في الوزن أو وجود صعوبة في تغذيته
- إذا كان يبكي بصوت عالٍ
- إذا أصيب بأيِّ علامات أو أعراض أخرى تُقلقكِ
المضاعفات
يُمكِن أن تُؤدِّي المستويات العالية من البيليروبين، والتي تتسبَّب في حدوث اليَرَقَان، إلى الإصابة بالمضاعفات إذا تُرِكَتْ دون علاج.
1- اعتلال الدماغ الحاد الناجم عن البيليروبين
يُعد البِيليروبين سامًّا لخلايا الدماغ. إذا كان الطفل يعاني من اليرقان الشديد، فإن هناكَ خوفًا من خطر اجتياز البيليروبين إلى الدماغ، وهي حالة تسمى اعتلال الدماغ الحاد الناجم عن البيليروبين. العلاج الفوري قد يَمنع حدوث أضرار دائمة كبيرة.
تشمل أعراض اعتلال الدماغ الحاد الناجم عن البيليروبين عند الأطفال المُصابين باليرقان الشديد ما يلي:
- الكسل والفتور
- صعوبة في الاستيقاظ
- البكاء العالي النبرة
- ضعفَ ونقصَ الرضاعة أو التغذية
- التقوُّس الخلفي للرقبة والجسم
- الحُمّى
2- اليَرَقان النووي
إن اليَرَقان النووي متلازمة تحدث إذا تسبب الاعتلال الدماغي الحاد بالبيليروبين في تلف دائم للدماغ. قد يتسبب اليَرَقان النووي في ما يلي:
- حركات لا إرادية وخارجة عن السيطرة (الشلل الدماغي الكنعي)
- النظر إلى أعلى بثبات
- فقدان السمع
- نمو غير سليم لمينا الأسنان
ما هو اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة؟
الوقاية
أفضل طريقة للوقاية من الإصابة بيرقان الرضع هو التغذية الكافية.
يجب أن يتناول الرُّضَّع ممن يتغذَّون على الرضاعة الطبيعية من ثماني إلى 12 رضعة في اليوم على مدار الأيام المعدودات الأولى في حياتهم.
عادة ما يجب على الأطفال ممن يَتغذَّوْنَ على الرضاعة الصناعية تَناوُل مقدار أونصة واحدة إلى اثنتين (حوالي 30 إلى 60 ملليلترًا) من اللبن الصناعي كل ساعتين إلى ثلاث ساعات طوال الأسبوع الأول.
إذا شعرت أن مولودك الجديد يعاني من اصفرار في جلد بشرته وبياض عينيه فاطلب الرعاية في المشفى. التشخيص والعلاج الباكر يقي طفلك من الوقوع في المضاعفات التي تؤثر على الدماغ بشدة وتسبب مشاكل دائمة.
