عملية انقاص الوزن عن طريق التحويل المراري البنكرياسي الصفراوي مع مفتاح الاثني عشر (BPD / DS).
يُطلق عليه عادةً فقط جراحة تبديل الاثني عشر، عادة ما يفقد المرضى وزنًا أكبر مع التبديل الاثني عشر مقارنة بالإجراءات الأخرى.
توفر هذه الجراحة أيضًا أفضل فرصة لتحسين المضاعفات المرتبطة بالوزن مثل مرض السكري.
تتطلب هذه العملية إدارة غذائية أقل ، وبمرور الوقت ، يمكن لمعظم الناس تناول وجبات عادية نسبيًا.
ومع ذلك ، فإنه يحتوي أيضًا على أعلى معدل للمضاعفات والوفيات ، ويمثل نسبة عالية من نقص التغذية ، ويتطلب زيارات متابعة مستمرة.
إجراء الجراحة
يتضمن إجراءين منفصلين.
أولاً ، يقوم الجراح بإنشاء معدة أصغر ، يشبه الإجراء المستخدم في تكميم المعدة.
ثم يقسم الجراح الأمعاء الدقيقة إلى قسمين ، ينتقل الطعام عبر مسار واحد ، متجاوزًا معظم الأمعاء الدقيقة.
هذا يقلل من عدد السعرات الحرارية وكمية العناصر الغذائية الممتصة.
تتدفق عصارات الجهاز الهضمي من المعدة عبر القناة المعوية الأخرى وتختلط مع الطعام عند دخولها القولون .
تعمل هذه التدخلات معًا على إنشاء معدة أصغر يمكنها استيعاب كمية أقل من الطعام ، مع منع الجسم من اكتساب الوزن الذي قد يكتسبه عادةً من الطعام الذي تتناوله.
كما يجب على المرضى تناول الفيتامينات والمكملات المعدنية بعد الجراحة.
المزايا التحويل المراري البنكرياسي
- من بين أفضل النتائج لتخفيض السعرات الحرارية
- يؤثر على هرمونات الأمعاء لتقليل الشعور بالجوع وزيادة الشعور بالامتلاء بعد الأكل
- إنه الإجراء الأكثر فعالية لعلاج مرض السكري من النوع 2
السلبيات
- يسبب مضاعفات أعلى قليلاً من الإجراءات الأخرى
- أعلى مستوى من سوء الامتصاص واحتمال أكبر لنقص الفيتامينات والمغذيات الدقيقة
- يمكن أن يتطور الارتجاع ويزداد سوءًا
- خطر حدوث حركات أمعاء أكثر مرونة وتكرارًا
- تتطلب الجراحة الأكثر تعقيدًا وقتًا أطول للعملية
