ما أعراض احتباس البول وكيف يمكن تشخيص؟
عندما يكون لديك احتباس البول ، فقد تظل مثانتك تشعر بالامتلاء بعد التبول. هذا لأنه لا يتم إفراغه بالكامل.
قد تشعر أنك لا تزال بحاجة إلى الذهاب بشكل عاجل ، حتى بعد التبول بكمية كبيرة من السوائل.
عندما يبدأ يحدث فجأة ولا يمكنك التبول ، وهذا يسمى احتباس البول الحاد.
إذا استمر لفترة طويلة ولا يزال بإمكانك التبول دون إفراغ مثانتك تمامًا ، يُعرف باسم احتباس البول المزمن.
يمكن أن يعاني الناس من احتباس البول سواء كان رجال أو نساء.
ومع ذلك ، فهو أكثر شيوعًا بين الأشخاص عند الذكور. يتم تشخيص حوالي 4.5 إلى 6.8 من كل 1000 شخص من الرجال بالاحتباس البولي كل عام.
يعتبر احتباس البول شائعًا بشكل خاص لدى الأشخاص في الأعمار الأكبر. بعد 80 عامًا من العمر.
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول أعراض كل من احتباس البول الحاد والمزمن ، وتشخيصه ومضاعفاته.
ما اعراض احتباس البول؟
قد تختلف الأعراض قليلاً عن احتباس البول الحاد والمزمن.
أعراض احتباس البول الحاد
احتباس البول الذي يظهر فجأة يمكن ان يكون خطير.
قد تشعر بالحاجة إلى التبول بشكل سيئ ، لكن لا شيء يخرج عندما تحاول التبول.
قد تشعر بألم شديد أو انزعاج في أسفل البطن إذا لم تكن قادرًا على التبول لفترة طويلة، لأن مثانتك تستمر في التمدد وتضغط على الأعصاب والأنسجة المحيطة.
اطلب عناية طبية فورية إذا كنت تعاني من احتباس بول حاد.
أعراض احتباس البول المزمن
يحدث احتباس البول المزمن عندما يمكنك التبول ولكن لا يتم تصريف كل البول من المثانة.
بمرور الوقت ، قد يتراكم البول المتبقي في المثانة ويعرضك للسموم التي يطلقها جسمك عادةً.
بمرور الوقت ، يمكن أن تسبب هذه الحالة المزمنة أيضًا مضاعفات.
من المهم أن ترى الطبيب إذا بدأت في ملاحظة الأعراض المستمرة لاحتباس البول المزمن ،مثل:
- أنت تتبول أكثر من ثماني مرات في اليوم وغالبًا ما تشعر بالحاجة إلى التبول بشكل عاجل.
- لديك بعض الصعوبة في البدء في التبول قبل خروج البول.
- عند التبول ، يكون تدفق البول متقطعًا أو ضعيفًا أو يتوقف قبل أن تشعر بالانتهاء.
- حتى بعد التبول ، لديك الرغبة في العودة مرة أخرى بعد فترة وجيزة.
- كنت تتبول بانتظام عدة مرات أثناء الليل.
- لديك بعض التسرب من مثانتك أثناء النهار.
- تشعر وكأن لديك رغبة مفاجئة في التبول ، ثم تشعر أنك لا تستطيع التوقف عن التبول بمجرد أن تبدأ. يُعرف هذا بسلس الإلحاح .
- لست متأكدًا دائمًا مما إذا كانت مثانتك ممتلئة وما إذا كان عليك التبول بالفعل.
- غالبًا ما تشعر ببعض الانزعاج في منطقة الورك أو كما لو كان لا يزال لديك بعض السوائل في مثانتك.
أقسام جهاز التبول
أولاً ، من المفيد معرفة ما يوجد بالأسفل وما يحدث بالضبط عند التبول.
تحتفظ مثانتك بالبول وهي جزء من المسالك البولية السفلية أيضًايشمل لك:
الإحليل: هذا هو الأنبوب الذي ينقل البول من مثانتك إلى خارج جسمك.
العضلة العاصرة الداخلية: تقع العضلة العاصرة الداخلية بالقرب من مكان التقاء المثانة والإحليل ، تساعد في منع البول من إطلاقه في مجرى البول في وقت مبكر جدا، لا يمكنك التحكم في هذه العضلة العاصرة.
العضلة العاصرة الخارجية: توجد العضلة العاصرة الخارجية في مجرى البول للحفاظ على البول وإخراج البول عند التبول. يفتح ويغلق للتحكم في وقت خروج البول من المثانة. يمكنك التحكم في هذه العضلة العاصرة.
البروستاتا:فقط عند الرجال، هي غدة تخزن بعض السوائل في السائل المنوي. إنها ليست جزءًا من وظيفة التبول ، لكنها قريبة من بقية المسالك البولية.
ألية التبول
تدفع عضلات المثانة البول من المثانة إلى مجرى البول.
تشير الأعصاب إلى العضلة العاصرة للسماح بإخراج البول من جسمك.
يتوقف مجرى البول ويبدأ عندما تتحكم في العضلة العاصرة الخارجية.
تزول رغبتك في التبول بمجرد أن تشعر أعصابك بإفراغ المثانة ولم تعد تضغط على الأنسجة المجاورة.
كيف يتم تشخيصه؟
لتشخيص احتباس البول ، سيسأل الطبيب أولاً عن تاريخ الأعراض لديك ويقوم بإجراء فحص بدني.
سيتضمن الفحص البدني فحصًا للأعضاء التناسلية والمستقيم للبحث عن أي أعراض تؤثر على تلك المناطق والتي قد تؤثر أيضًا على المسالك البولية.
بعض الاختبارات الأخرى التي يمكن استخدامها لتأكيد التشخيص تضمن:
- عينات البول
- تحاليل الدم
- اختبارات ديناميكية البول التي تقيس كمية البول التي تحملها مثانتك
- بقايا ما بعد الفراغ (PVR)
- تنظير المثانة
- التخطيط الكهربي للعضلات
- الاشعة المقطعية
- الموجات فوق الصوتية
هل هناك مضاعفات؟
يمكن أن يؤدي تفريغ المثانة الممتلئة بسرعة إلى امتلاء المثانة مرة أخرى بسرعة أكبر.
تميل أعراض مثل هذه إلى الحدوث فقط تقريبًا 24 ساعة ولن يتسبب في أي مشكلات كبيرة.
ومع ذلك ، يمكن أن يتسبب ذلك في فقد الكثير من الملح والماء من جسمك ويمكن أن يؤدي إلى الجفاف وانخفاض ضغط الدم بشكل خطير .
يمكن أن تكون هذه الحالات خطيرة إذا لم تتم مراقبتها بمرور الوقت.
قد يطلب الطبيب أن يراقب باستمرار مقدار السوائل والإلكتروليتات التي تفقدها عند التبول حتى يتمكن من التوصية بكمية الشرب للحفاظ على اتساق هذه المستويات.
في هذه الحالة ، سيوصي الطبيب بالاحتفاظ بقسطرة حتى تنتج كمية صحية من البول حتى يمكن مراقبة إنتاج البول.
يمكن أن يؤدي عدم علاج احتباس البول المزمن إلى:
- التهابات المسالك البولية التي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى عدوى في مجرى الدم
- إصابة أو تدمير مجرى البول
- القيود في مجرى البول التي يمكن أن تسد البول
- تلف الكلى الناجم عن البول
- ضغط دم مرتفع
- تورم أو تراكم السوائل في الساقين ( وذمة )
- الفشل الكلوي
