Jannah Theme License is not validated, Go to the theme options page to validate the license, You need a single license for each domain name.

علاج تسرب السائل النخاعي

السائل الدماغي النخاعي (CSF) هو سائل صافٍ يحيط بالدماغ والحبل الشوكي، يوفير العناصر الغذائية لدماغ وحمايته داخل الجمجمة.

90٪ من جميع تسربات السائل الدماغي النخاعي ناتجة عن إصابات في الرأس.

إن أكثر أعراض تسرب السائل النخاعي شيوعًا هو الصداع المستقيم  وهو صداع يزداد سوءًا عندما يكون الرأس في وضع مستقيم، كما هو الحال عندما يكون الشخص جالسًا أو واقفًا.

يعد تسرب السائل الدماغي النخاعي مشكلة خطيرة يمكن أن تسبب مضاعفات مثل الصداع والتهاب السحايا والنوبات المرضية.

علاج تسرب السائل النخاعي

يعتمد علاج تسرب السائل النخاعي على شدته وسببه.

تستجيب بعض التسريبات للعلاج المحافظ ، بينما يتطلب البعض الآخر أساليب أكثر تدخلاً.

1.العلاجات المحافظة

تركز العلاجات المحافظة بشكل أساسي على إدارة الأعراض.

 هذه العلاجات قد يتضمن:

  1. راحة في السرير مع ارتفاع الرأس حوالي 30 درجة
  2. تجنب العطس أو النفخ بالأنف
  3. استخدام ملينات البراز لتجنب الإجهاد
  4. البقاء رطب
  5. تناول مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية أو بوصفة طبية
  6. تناول أسيتوزولاميد في حالات الضغط داخل الجمجمة

2.العلاجات الغازية

قد يتطلب تسرب السائل الدماغي النخاعي الذي لا يستجيب للعلاج التحفظي طرقًا أكثر توغلًا ، مثل:

استنزاف قطني

يزيل الصرف القطني ببطء بعض سائل CSF ، مما يقلل الضغط في موقع التسرب. هذا يعطي الجافية الوقت للشفاء.

في هذا الإجراء ، يتم إدخال أنبوب متصل بكيس تصريف في حجرة السائل الدماغي النخاعي في قاعدة ظهر الشخص.

يتم إدخال إبرة في الخلف ، ثم يتم إدخال قسطرة التصريف القطني من خلال الإبرة.

عندما يتم وضع القسطرة في مكانها ، تتم إزالة الإبرة.

عادة ما يبقى الصرف في الداخل لمدة 5 إلى 10 أيام. خلال ذلك الوقت ، يبقى الشخص في المستشفى حتى يتمكن الطاقم الطبي من مراقبة الصرف.

استنزاف أسفل الظهر في بعض الأحيان تستخدم أثناء الجراحة لمنع تسرب السائل النخاعي.

4.رقعة دم فوق الجافية

رقعة الدم فوق الجافية هي إجراء جراحي يتضمن استخدام دم الشخص لترقيع الدموع في الأم الجافية.

تُستخدم بقع الدم هذه فقط في حالات تسرب السائل النخاعي الشوكي ، وليس في الجمجمة.

أثناء الإجراء ، يقوم الجراح بسحب 5-25 مليلترمن دم الشخص ، ثم يحقنه في فراغ خارج التمزق في الأم الجافية.

يتمتع هذا الغجراء بمعدلات نجاح عالية ولكنها قد لا تعالج جميع أنواع تسرب السائل النخاعي.

3.جراحة

قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية إذا كان لدى الشخص:

  1. تسرب السائل النخاعي الذي لا يتحسن بالعلاج التقليدي
  2. تسرب السائل النخاعي الشديد الذي من غير المرجح أن يشفى من تلقاء نفسه
  3. تخثر الدم في الدماغ أو النخاع الشوكي
  4. فتق في أنسجة المخ التي تندفع إلى الأذنين أو الأنف
  5. التهاب السحايا

تتضمن الجراحة استخدام الطعوم والمواد اللاصقة إذا لزم الأمر لمنع المزيد من تسرب السائل الدماغي النخاعي.

النهج المحدد يعتمد على موقع التسرب.

على سبيل المثال ، إذا كان هناك تمزق في الجافية في مقدمة الرأس وتسبب في تسرب السائل عبر الأنف، فقد يقوم اختصاصي طب الأنف والأذن والحنجرة بإجراء إصلاح بالمنظار .

هذا هو الحد الأدنى من التدخل الجراحي ويتضمن إدخال أنبوب يسمى المنظار من خلال الأنف ، ثم تمرير أدوات جراحية صغيرة عبر الأنبوب لإصلاح التمزق.

إذا تسبب التمزق في إفراغ السائل النخاعي من الأذنين ، فسيحتاج جراح الأعصاب إلى إجراء عملية جراحية مفتوحة. يتضمن ذلك عمل شق في فروة الرأس.

بينما يمثل أسلوب التنظير الداخلي مخاطر أقل من الجراحة المفتوحة التقليدية ، فإن للطريقتين معدلات نجاح متشابهة.

اظهر المزيد
زر الذهاب إلى الأعلى

أنت تستخدم إضافة Adblock

الرجاء ايقاف مانع الاعلانات