فقر الدم الانحلالي: ما أسبابه
تقوم خلايا الدم الحمراء بمهمة مهمة تتمثل في نقل الأكسجين من رئتيك إلى قلبك وفي جميع أنحاء الجسم بأكلمه .
نخاع العظام هو المسؤول عن تكوين خلايا الدم الحمراء هذه.
عندما يفوق تدمير خلايا الدم الحمراء إنتاج نخاع العظم لهذه الخلايا ، يحدث فقر الدم الانحلالي.
يمكن أن يكون فقر الدم الانحلالي خارجياً أو داخلياً.
1.انحلال الدم الخارجي
يتطور فقر الدم الانحلالي الخارجي بعدة طرق ، مثل عندما يحبس الطحال خلايا الدم الحمراء السليمة ويدمرها ، أو يحدث تفاعل مناعي ذاتي.
يمكن أن يأتي أيضاً من تدمير خلايا الدم الحمراء بسبب:
- عدوى
- الأورام
- اضطرابات المناعة الذاتية
- الآثار الجانبية للدواء
- سرطان الدم
- سرطان الغدد الليمفاوية
2.انحلال الدم الداخلي
يحدث عندما لا تعمل خلايا الدم الحمراء التي ينتجها جسمك بشكل صحيح.
غالباً ما تكون هذه الحالة موروثة ، كما هو الحال عند الأشخاص المصابين بفقر الدم المنجلي أو الثلاسيميا ، والذين يعانون من الهيموجلوبين غير الطبيعي.
في أوقات أخرى ، يمكن أن يؤدي خلل التمثيل الغذائي الموروث إلى هذه الحالة ، كما هو الحال في الأشخاص الذين يعانون من نقص G6PD ، أو عدم استقرار غشاء خلايا الدم الحمراء ، مثل كثرة الكريات الحمر الوراثي.
يمكن لأي شخص في أي عمر أن يصاب به.
أسباب فقر الدم الانحلالي
من المحتمل ألا يتمكن الطبيب من تحديد مصدر فقر الدم الانحلالي بدقة.
ومع ذلك ، يمكن أن تسبب هذه الحالة العديد من الأمراض ، وحتى بعض الأدوية.
تشمل الأسباب الكامنة وراء فقر الدم الانحلالي الخارجي ما يلي:
- تضخم الطحال
- التهاب الكبد المعدي
- فيروس ابشتاين بار
- حمى التيفوئيد
- سموم الإشريكية القولونية
- سرطان الدم
- سرطان الغدد الليمفاوية
- الأورام
- الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) ، وهو اضطراب في المناعة الذاتية
- متلازمة ويسكوت ألدريتش ، اضطراب في المناعة الذاتية
- متلازمة هيلب (سميت بسبب خصائصها ، والتي تشمل انحلال الدم ، وارتفاع إنزيمات الكبد ، وانخفاض عدد الصفائح الدموية)
فقر الدم الانحلالي الناجم عن الأدوية
بعض الأمثلة على الأدوية التي يمكن أن تسبب الحالة هي:
- اسيتامينوفين (تايلينول)
- المضادات الحيوية ، مثل سيفالكسين ، سيفترياكسون ، بنسلين ، أمبيسلين ، أو ميثيسيلين
- الكلوربرومازين (ثورازين)
- ايبوبروفين (أدفيل ، موترين آي بي)
- مضاد للفيروسات ألفا
- بروكاييناميد
- كينيدين
- ريفامبين (ريفادين)
أحد أكثر أشكال فقر الدم الانحلالي حدة هو النوع الناجم عن تلقي نقل خلايا الدم الحمراء من فصيلة الدم الخاطئة.
كل شخص لديه فصيلة دم مميزة (A ، B ، AB ، O).
إذا تلقيت فصيلة دم غير متوافقة ، فإن البروتينات المناعية المتخصصة التي تسمى الأجسام المضادة ستهاجم خلايا الدم الحمراء الأجنبية.
والنتيجة هي تدمير سريع للغاية لخلايا الدم الحمراء ، والتي يمكن أن تكون قاتلة.
لهذا السبب يحتاج مقدمو الرعاية الصحية إلى فحص فصيلة الدم بعناية قبل التبرع بالدم.
بعض أسباب فقر الدم الانحلالي مؤقتة.
قد يكون فقر الدم الانحلالي قابلاً للشفاء إذا تمكن الطبيب من تحديد السبب الأساسي وعلاجه.
ما هي أعراض فقر الدم الانحلالي؟
نظراً لوجود العديد من الأسباب المختلفة لفقر الدم الانحلالي ، يمكن أن يعاني كل شخص من أعراض مختلفة.
ومع ذلك ، هناك بعض الأعراض المشتركة التي يعاني منها العديد من الأشخاص عند إصابتهم.
تتشابه بعض أعراض فقر الدم الانحلالي مع أعراض فقر الدم الأخرى.
تشمل هذه الأعراض الشائعة ما يلي:
- شحوب الجلد
- جهد
- حُمى
- ارتباك
- دوار
- دوخة
- الضعف أو عدم القدرة على القيام بنشاط بدني
تشمل العلامات والأعراض الشائعة الأخرى التي تظهر عند المصابين بفقر الدم ما يلي:
- البول الداكن
- اصفرار الجلد وبياض العينين ( اليرقان ).
- ثقب في القلب
- زيادة معدل ضربات القلب
- تضخم الطحال
- تضخم الكبد
التوقعات
يمكن أن يؤثر فقر الدم الانحلالي على الأشخاص من جميع الأعمار وله العديد من الأسباب الكامنة.
بالنسبة لبعض الأشخاص ، تكون الأعراض خفيفة وتختفي بمرور الوقت وبدون علاج.
قد يحتاج البعض الآخر إلى رعاية لبقية حياتهم.
يمكن أن يكون طلب الرعاية عندما يكون لدى الشخص أعراض فقر الدم المبكرة الخطوة الأولى للشعور بالتحسن على المدى الطويل.
