كيف يتم علاج سلس البراز؟

سلس البراز ، ويسمى أيضاً سلس الأمعاء ، هو فقدان السيطرة على الأمعاء الذي ينتج عنه حركات أمعاء لا إرادية (التخلص من البراز).

يمكن أن يتراوح هذا من المرور اللاإرادي غير المتكرر لكميات صغيرة من البراز إلى فقدان كامل للتحكم في الأمعاء.

يشعر بعض الأشخاص الذين يعانون من سلس البراز بالحاجة إلى التبرز ولكنهم غير قادرين على الانتظار للوصول إلى الحمام.

لا يشعر الأشخاص الآخرون بإحساس بحركة الأمعاء المنتظرة ، ويمررون البراز دون علم.

يمكن أن يكون سلس البراز حالة مزعجة ، ولكن يمكن أن تتحسن مع العلاج.

يعتمد علاج سلس البراز على السبب.

تتضمن بعض خيارات العلاج ما يلي:

1.النظام الغذائي

يتم تحديد الأطعمة التي تسبب الإسهال أو الإمساك واستبعادها من النظام الغذائي.

هذا يمكن أن يساعد في تطبيع وتنظيم حركات الأمعاء.

يوصي طبيبك كثيراً بزيادة السوائل وأنواع معينة من الألياف .

2.الأدوية

بالنسبة للإسهال ، يمكن وصف الأدوية المضادة للإسهال مثل لوبراميد ( إيموديوم ) ، أو الكوديين ، أو ديفينوكسيلات / أتروبين ( لوموتيل ) لإبطاء حركة الأمعاء الغليظة ، مما يسمح بمرور البراز بشكل أبطأ.

قد يوصي طبيبك بمكملات الألياف للإمساك.

3.إعادة تدريب الأمعاء

يمكن أن يؤدي اتباع روتين إعادة تدريب الأمعاء إلى تشجيع حركات الأمعاء الطبيعية.

قد تشمل جوانب هذا الروتين ما يلي:

• الجلوس على التواليت وفق جدول منتظم
• استخدام التحاميل الشرجية لتحفيز حركة الأمعاء

4.سلس البول الملابس الداخلية

يمكنك ارتداء ملابس داخلية مصممة خصيصاً لمزيد من الحماية.

تتوفر هذه الملابس في أشكال يمكن التخلص منها وقابلة لإعادة الاستخدام ، وتستخدم بعض العلامات التجارية تقنية تقلل من الروائح.

5.تمارين كيجل

تمارين كيجل تقوي عضلات قاع الحوض.

تتضمن هذه التمارين روتيناً للتقلص المتكرر للعضلات المستخدمة عند الذهاب إلى الحمام.

يجب عليك استشارة طبيبك لمعرفة الطريقة الصحيحة للقيام بالتمارين.

6.الارتجاع البيولوجي

الارتجاع البيولوجي هو تقنية طبية بديلة.

مع ذلك، تتعلم استخدام عقلك للتحكم في وظائفك الجسدية بمساعدة أجهزة الاستشعار.

إذا كنت تعاني من سلس البراز ، فإن الارتجاع البيولوجي سيساعدك على تعلم كيفية التحكم في عضلات العضلة العاصرة وتقويتها.

في بعض الأحيان يتم وضع المعدات الطبية المستخدمة للتدريب في فتحة الشرج والمستقيم.

سيختبر طبيبك بعد ذلك وظيفة عضلات المستقيم والعضلة الشرجية والعضلة العاصرة .

يتم عرض قوة العضلات المقاسة بصرياً على شاشة الكمبيوتر حتى تتمكن من مراقبة قوة حركات العضلات.

من خلال مشاهدة المعلومات (“ردود الفعل “) ، تتعلم كيفية تحسين التحكم في عضلات المستقيم (“الحيوية”).

7.جراحة

عادةً ما يقتصر العلاج الجراحي على حالات سلس البراز الشديدة.

هناك العديد من الخيارات الجراحية المتاحة:

• رأب العضلة العاصرة : يتم تجميع الأطراف الممزقة للعضلة الشرجية مرة أخرى معاً لتقوية العضلة وشد العضلة العاصرة الشرجية.
• زرع العضلات جراسيليس: يتم نقل العضلة الناحلة من الفخذ الداخلي وتوضع حول العضلة العاصرة الشرجية لإضافة القوة والدعم.
• العضلة العاصرة الاصطناعية: العضلة العاصرة الاصطناعية عبارة عن حلقة من السيليكون تُزرع حول فتحة الشرج. يمكنك تفريغ العضلة العاصرة الصناعية يدوياً للسماح بالتغوط وتضخيمها لإغلاق فتحة الشرج ، مما يمنع التسرب.
• فغر القولون : يختار بعض الأشخاص الذين يعانون من سلس البراز الشديد الخضوع لعملية جراحية لفغر القولون.

أثناء جراحة فغر القولون ، يعيد الجراح توجيه نهاية الأمعاء الغليظة للمرور عبر جدار البطن.

يتم إرفاق كيس يمكن التخلص منه بالبطن حول الفغرة ، وهي جزء من الأمعاء متصل بالفتحة التي يتم فتحها من خلال البطن.

بعد اكتمال الجراحة ، لا يمر البراز عبر فتحة الشرج ، بل يُفرغ بدلاً من ذلك من الفتحة في كيس يمكن التخلص منه.

8.سوليستا

سوليستا عبارة عن هلام قابل للحقن تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) في عام 2011 لعلاج سلس البراز.

الهدف من علاج سوليستا هو زيادة كمية أنسجة المستقيم.

يُحقن الجل في جدار الشرج ويقلل بشكل فعال أو يعالج سلس البراز لدى بعض الأشخاص.

وهو يعمل عن طريق التسبب في زيادة حجم وسمك الأنسجة الشرجية ، مما يضيق فتحة الشرج ويساعدها على البقاء مغلقة بشكل أكبر.

يجب أن تدار سوليستا بواسطة أخصائي رعاية صحية.