الخراجات والكتل والنتوءات في الجلد
هناك عدد من الأمراض الجلدية التي تسبب ظهور الكتل والنتوءات على السطح أو أسفل الجلد مباشرة. تتناول هذه المقالة بعضًا من أكثرها شيوعًا ، وتتضمن ما يلي:
- التكيسات الجلدية (وتسمى أيضًا أكياس البشرة)
- الورم الوعائي الكرزي
- الأورام الليفية الجلدية
- التهاب الجريبات
- الورم القرني الشوكي
- التقرن الشعري
- الأورام الشحمية
- الأورام الليفية العصبية
1- كيسات الجلد
الأكياس هي جيوب غير سرطانية مغلقة من الأنسجة يمكن ملؤها بالسوائل أو القيح أو أي مادة أخرى.
الخراجات شائعة على الجلد ويمكن أن تظهر في أي مكان. تشعر وكأنها بازلاء كبيرة تحت سطح الجلد. يمكن أن تتطور الأكياس نتيجة للعدوى ، وانسداد الغدد الدهنية ، أو حول الأجسام الغريبة ، مثل الأقراط.
ما هي أعراض تكيسات الجلد؟
عادة ما تكون الأكياس الجلدية أو البشرة:
- ذات نمو بطئ
- غير مؤلم
- ناعمة الملمس
كيف يتم علاج تكيسات الجلد؟
عادة لا تسبب الأكياس الألم ما لم تتمزق أو تصاب أو تلتهب. لا تختفي معظم الأكياس من تلقاء نفسها دون علاج. قد تحتاج بعض الأكياس إلى التصريف لتخفيف الأعراض. يتضمن ذلك ثقب الكيس بمشرط وتجفيفه. لكن هذا لا يعالج الكيس. يمكن علاج بعض الأكياس الملتهبة بحقن دواء الكورتيزون لتقلصها. يمكن إزالة الأكياس التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى أو تتكرر جراحيًا إذا تسببت في أعراض مزعجة.
2- الورم الوعائي الكرزي
الورم الوعائي الكرزي هو نتوء ناعم أحمر يشبه الكرز على الجلد. يمكن أن يختلف حجم الورم من حجم رأس الدبوس إلى حوالي ربع بوصة في القطر.
على الرغم من ظهور الأورام الوعائية الكرزية عادةً على جذع الجسم ، إلا أنها يمكن أن تحدث في أي مكان تقريبًا.
سبب الأورام الوعائية الكرز غير معروف.
تظهر الأورام عادة عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. تسمى هذه الآفات عند الأطفال ببقع نبيذ بورت.
ما هي أعراض الأورام الوعائية الكرز؟
الأورام الوعائية الكرزية ليس لها أعراض.
كيف يتم علاج الورم الوعائي الكرزي؟
في معظم الحالات ، لا تتطلب الأورام الوعائية الكرزية العلاج. إذا كانت غير جذابة من الناحية التجميلية أو كانت عرضة للنزيف ، فيمكن إزالة الأورام الوعائية بواسطة الليزر أو خزعة الحلاقة أو الكي الكهربائي – وهي عملية حرق الأنسجة أو تدميرها باستخدام مسبار صغير يمر من خلاله تيار كهربائي. قد تسبب الإزالة ندبات.
3- الأورام الليفية الجلدية
الأورام الليفية الجلدية هي أورام جلدية دائرية غير ضارة ذات لون أحمر بني وتوجد في الغالب على أذرع وأرجل البالغين. تحتوي الأورام الليفية الجلدية على نسيج ندبي وتشعر وكأنها كتل صلبة في الجلد.
تظهر الأورام الليفية الجلدية أحيانًا بعد الإصابة ، مثل لدغة حشرة أو بعد اصطدام ذراعك أو ساقك.
ما هي أعراض أورام الجلد؟
تشمل أعراض الأورام الليفية الجلدية ما يلي:
- نمو أحمر أو بني أو أرجواني ويمكن أن يتغير الألوان بمرور الوقت
- نمو صغير مثل الحبيبات
- الرقة والألم والحكة . ومع ذلك ، فإن النمو عادة ما يكون غير مؤلم
- غمازة تظهر عند الضغط
كيف يتم علاج أورام الجلد؟
في معظم الحالات ، ليست هناك حاجة لعلاج الأورام الجلدية الليفية. ومع ذلك ، يمكن إزالة الأورام جراحيا أو يمكن إزالتها عن طريق تجميدها بالنيتروجين السائل
4- كيسات البشرة
تكيسات البشرة ، وتسمى أيضًا الأكياس الدهنية أو الأكياس الجلدية ، هي أكياس جلدية حميدة (غير سرطانية) تتشكل من تدفق خارجي من بصيلات الشعر . الأكثر شيوعًا ، توجد الأكياس على الأعضاء التناسلية والصدر والظهر. ولكن يمكن أن تحدث أيضًا في مناطق أخرى من الجلد.
ما هي أعراض كيسات البشرة؟
بشكل عام ، تكون الخراجات الجلدية أو البشرة ذات مظهر دائري. يظهر جزء غامق من الكيس على الجلد. إذا أصيبت الأكياس بالعدوى ، فسوف تصبح حمراء وناعمة. عندما يتم عصر الخراجات ، فإنها يمكن أن تنتج إفرازات بيضاء جبنية.
كيف يتم علاج كيسات البشرة ؟
يتطلب العلاج الفعال لكيسات البشرة إزالة الكيس بالكامل. إذا تم ضغط الكيس وتم إخراج الإفرازات دون إزالة الكيس ، فسيعود الكيس.
عادة ، يكون الطبيب قادرًا على إزالة الكيس عن طريق عمل شق صغير فقط في الجلد. يمكن وصف المضادات الحيوية لعلاج الخراجات المصابة وحقن الستيرويد داخل الآفة التي تساعد في التورم والالتهاب. تعرف على المزيد حول التكيسات الجلدية .
5- التهاب الجريبات الجلدية
التهاب الجريبات هو التهاب في بصيلات الشعر . يمكن أن يحدث بسبب عدوى في بصيلات الشعر ، أو بسبب التهيج الكيميائي أو التهيج الجسدي (على سبيل المثال ، الحلاقة أو الاحتكاك من الملابس). تشمل مواقع الجسم النموذجية الأكثر إصابة بالتهاب الجريبات الوجه والفخذين وفروة الرأس.
يعد التهاب الجريبات أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بداء السكري . كما أنه أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
ما هي أعراض التهاب الجريبات؟
الآفة الرئيسية في التهاب الجريبات هي حطاطة أو بثرة ذات شعر مركزي. قد لا يُرى جذع الشعرة في منتصف الآفة.
تشمل العلامات والأعراض الأخرى ما يلي:
- بثور حمراء متعددة على المناطق الحاملة للشعر في الجسم
- حكة في الجلد
كيف يتم علاج التهاب الجريبات؟
يمكن استخدام المضادات الحيوية الموضعية أو المضادات الحيوية عن طريق الفم أو الأدوية المضادة للفطريات لعلاج الالتهابات المرتبطة بالتهاب الجريبات ، اعتمادًا على السبب الأساسي. يشمل العلاج أيضًا منع المزيد من الضرر لبصيلات الشعر. تشمل الخطوات التي يمكن أن تساعد في تحقيق هذا الهدف ما يلي:
- التقليل من الاحتكاك بالملابس
- عدم الحلاقة في المنطقة المصابة إن أمكن. إذا كانت الحلاقة ضرورية ، فاستخدم شفرة حلاقة جديدة نظيفة أو ماكينة حلاقة كهربائية في كل مرة. كما يجب ترطيب الشعر قبل الحلاقة ، وحلقه في اتجاه نمو الشعر
- الحفاظ على نظافة المنطقة
6- الورم الشوكي القرني
يحدث الورم الشوكي القرني عندما لا تنمو الخلايا في بصيلات الشعر بشكل طبيعي. قد يحدث النمو بسبب إصابة جلدية طفيفة في منطقة سبق أن تعرضت لأضرار أشعة الشمس . تعد الأشعة فوق البنفسجية الناتجة عن التعرض لأشعة الشمس أكبر عامل خطر للإصابة بالورم الشوكي القرني.
عادة ما يظهر الورم الشوكي القرني على الجلد المتضرر من الشمس كنمو سميك له سدادة متقشرة مركزية.
تظهر الورم القرني الشوكي في أغلب الأحيان في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ويعتبر سرطان الجلد منخفض الدرجة .
ما هي أعراض الورم الشوكي القرني ؟
ينمو الورم القرني الشوكي بشكل سريع ، ونتوءات حمراء على شكل قبة مع حفر مركزية. يمكن أن تنمو بعض الأورام القرنية الشوكية إلى أحجام كبيرة للغاية ، يتراوح قطرها أحيانًا من 1 إلى 3 بوصات.
كيف يتم علاج الورم القرني الشوكي؟
يمكن إزالة الورم القرني الشوكي عن طريق:
- العلاج بالتبريد (تجميد النمو بالنيتروجين السائل)
- الكشط (كشط وحرق النمو)
- استئصال جراحي
- حقن العلاج السرطاني مباشرة في الآفة
7- التقرن الشعري
يظهر التقرن الشعري (المعروف باسم KP) على شكل “نتوءات من جلد الدجاج” على الجلد. تظهر هذه النتوءات عادة على الذراعين والفخذين. يمكن أن تظهر أيضًا على الخدين والظهر والأرداف.
التقرن الشعري ، على الرغم من أنه غير جذاب ، إلا أنه غير ضار.
ما هي أعراض التقرن الشعري؟
يظهر هذا الاضطراب على شكل نتوءات صغيرة وخشنة. عادة ما تكون النتوءات بيضاء أو حمراء ، لكنها لا تسبب الحكة أو الأذى. عادة ما يكون التقرن الشعري أسوأ خلال أشهر الشتاء أو في أوقات أخرى من انخفاض الرطوبة عندما يصبح الجلد جافًا. قد يتفاقم أيضًا أثناء الحمل أو بعد الولادة .
كيف يتم علاج التقرن الشعري؟
على الرغم من أن الحالة قد تستمر لسنوات ، إلا أنها تتحسن تدريجياً قبل سن الثلاثين في معظم الحالات. علاج التقرن الشعري ليس ضروريًا من الناحية الطبية ؛ ولكن ، قد يرغب الأفراد المصابون بهذه الحالة في طلب العلاج لأسباب تجميلية.
يجب أن يكون العلاج الأولي للتقرن الشعري هو الترطيب المكثف. يمكن وضع كريم مثل AmLactin أو Lac-Hydrin بعد الاستحمام ، ثم إعادة وضعه عدة مرات في اليوم. قد تشمل العلاجات الأخرى:
- الكريمات الطبية التي تحتوي على اليوريا ( كارمول -20 ) أو أحماض ألفا هيدروكسي ( أكوا جليكوليك ، لاكتيكير ) تُطبق مرتين يوميًا
- فصل المسام عن طريق أخذ أحواض استحمام طويلة وساخنة ثم فرك وتقشير المناطق بقطعة قماش خشنة أو فرشاة خشنة
8- الأورام الشحمية
الأورام الشحمية هي أورام الأنسجة الرخوة تحت الجلد والتي عادة ما تكون بطيئة النمو وغير ضارة. لديهم شكل ناعم ومطاطي. تميل الأورام الشحمية إلى التكون على الجذع والكتفين والرقبة ، ولكن يمكن أن تظهر في أماكن أخرى من الجسم.
ما هي أعراض الأورام الشحمية؟
يمكن أن تظهر الأورام الشحمية كعقيدات منفردة أو في مجموعات. يبلغ قطر معظم الأورام الشحمية أقل من 5 سم ولا تظهر عليها أعراض ، لكنها يمكن أن تسبب الألم عند الضغط.
كيف يتم علاج الأورام الشحمية؟
لا تتم إزالة الأورام الشحمية ما لم يكن هناك قلق تجميلي ، أو ضغط على الهياكل المحيطة ، أو تشخيص غير مؤكد. لا تتسلل الأورام الشحمية عمومًا إلى الأنسجة المحيطة ، لذا يمكن إزالتها بسهولة عن طريق الختان.
هناك بدائل للختان القياسي. الأول هو ضغط الورم الشحمي يدويًا من خلال شق صغير. هذه التقنية مفيدة في المناطق ذات الأدمة الرقيقة مثل الوجه والأطراف. يمكن أيضًا استخدام استئصال الدهون بمساعدة شفط الدهون لإزالة الأورام الشحمية الكبيرة مع الحد الأدنى من التندب. العلاج الشحمي هو خيار آخر. في هذا ، يتم حقن عقار مذيب للدهون يسمى حمض ديوكسيكوليك ( كيبيلا ) مباشرة في الورم الشحمي ، دون ترك أي ندبات
9-الأورام الليفية العصبية
الأورام الليفية العصبية هي عبارة عن أورام لينة ولحمية تحدث على الجلد أو تحته ، وأحيانًا تكون عميقة داخل الجسم. وهي أورام غير ضارة. ومع ذلك ، يمكن أن تتحول إلى خبيثة أو سرطانية في حالات نادرة.
ما هي أعراض الأورام الليفية العصبية؟
قد تختلف أعراض الأورام الليفية العصبية حسب مواقع الأورام وأحجامها. يمكن أن تشمل الأعراض:
- كتلة غير مؤلمة بطيئة النمو
- ألم في بعض الأحيان
- صدمة كهربائية عند لمس المنطقة المصابة
- مشاكل عصبية إذا كان الورم يتضمن محركًا رئيسيًا أو عصبًا حسيًا أو عصبًا مضغوطًا بين الورم وبنية صلبة
كيف يتم علاج الأورام الليفية العصبية؟
إذا كان الورم لا يسبب أي أعراض ، فلا داعي للعلاج. ومع ذلك ، قد يختار الأطباء إزالة الورم الليفي العصبي جراحيًا إذا كان يؤثر على عصب رئيسي. في معظم الحالات ، يتم علاج الأورام الليفية العصبية بنجاح ولا تتكرر.
