ورم الكظرية (القواتم) : اعراض وأسباب وطرق العلاج
ورم القواتم هو ورم نادر ، وعادة ما يكون غير سرطاني (حميد) يتطور في الغدة الكظرية. لديك غدتان كظريتان تقعان في الجزء العلوي من كل كلية. تعتبر الغدد الكظرية جزءًا من جهاز إنتاج الهرمونات (الغدد الصماء) في الجسم. يشمل نظام الغدد الصماء أيضًا الغدة النخامية والغدة الدرقية والغدة جارات الدرقية والبنكرياس والمبايض (عند الإناث) والخصيتين (عند الذكور).
عادةً ما يتطور ورم القواتم في غدة كظرية واحدة فقط. لكن من الممكن أن تتطور في كليهما.
ما هي أعراض ورم القواتم؟
غالبًا ما تتضمن علامات ورم القواتم وأعراضه ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم
- صداع الرأس
- التعرق الشديد
- ضربات قلب سريعة
- الارتعاش
- الشحوب
- ضيق في التنفس
- أعراض من نوع نوبة الهلع
قد تتضمن العلامات أو الأعراض الأقل شيوعًا ما يلي:
- القلق أو الشعور بالهلاك
- رؤية ضبابية
- إمساك
- فقدان الوزن
- نوبات الأعراض
متى يجب أن تزور الطبيب؟
على الرغم من أن ارتفاع ضغط الدم هو علامة أولية على ورم القواتم ، إلا أن معظم الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم لا يعانون من ورم في الغدة الكظرية. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان أي من هذه العوامل ينطبق عليك:
- صعوبة السيطرة على ارتفاع ضغط الدم بالعلاج الحالي
- نوبات تفاقم ارتفاع ضغط الدم
- تاريخ عائلي للإصابة بورم القواتم
- وجود تاريخ عائلي لاضطراب وراثي ذي صلة ، مثل: الورم الصماوي المتعدد من النوع 2 (MEN 2) ، مرض فون هيبل لينداو ، متلازمات ورم المستقتمات الوراثي أو الورم العصبي الليفي من النوع 1
ما هي أسباب حدوث ورم القواتم؟
لا يعرف الباحثون بالضبط ما الذي يسبب ورم القواتم. يتطور الورم في خلايا متخصصة تسمى خلايا كرومافين ، وتقع في وسط الغدة الكظرية.
تفرز هذه الخلايا هرمونات معينة ، وخاصة الأدرينالين (الإبينفرين) والنورأدرينالين (النورإبينفرين).
تساعد هذه الهرمونات في التحكم في العديد من وظائف الجسم ، مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم وسكر الدم.
يؤدي الأدرينالين والنورأدرينالين إلى استجابة الجسم للقتال أو الهروب تجاه تهديد محتمل.
تسبب الهرمونات ارتفاع ضغط الدم وتسريع ضربات القلب ، كما تقوم بإعداد أنظمة الجسم الأخرى التي تمكنك من الاستجابة بسرعة.
يتسبب ورم القواتم في إطلاق المزيد من هذه الهرمونات ، ويؤدي إلى إطلاقها عندما لا تكون في موقف خطير.
توجد معظم خلايا الكرومافين في الغدد الكظرية. لكن توجد مجموعات صغيرة من هذه الخلايا أيضًا في القلب والرأس والعنق والمثانة والجدار الخلفي للمعدة وعلى طول العمود الفقري.
تسمى أورام خلايا الكروموفين الموجودة خارج الغدد الكظرية أورام المستقتمات. قد تسبب نفس التأثيرات على الجسم مثل ورم القواتم.
ما هي المضاعفات؟
يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الأعضاء ، وخاصة أنسجة القلب والأوعية الدموية والدماغ والكلى.
يمكن أن يتسبب هذا الضرر في العديد من الحالات الحرجة ، بما في ذلك:
- اعتلال القلب
- السكتة الدماغية
- الفشل الكلوي
- مشاكل في أعصاب العين
هل يمكن أن يكون ورم القواتم سرطانيًا؟
نادرًا ما يكون ورم القواتم سرطانيًا ، وتنتشر الخلايا السرطانية إلى أجزاء أخرى من الجسم.
غالبًا ما تنتقل الخلايا السرطانية من ورم القواتم أو ورم المستقتمات إلى الجهاز الليمفاوي أو العظام أو الكبد أو الرئتين.
كيف يتم تشخيص ورم القواتم؟
لتشخيص ورم القواتم ، من المرجح أن يطلب طبيبك عدة اختبارات. ومن هذه الاختبارات:
- اختبار البول
- اختبار الدم
- اختبارات التصوير
- الاختبارات الجينية
ما هو علاج ورم القواتم؟
العلاج الأساسي لورم القواتم هو الجراحة لإزالة الورم. قبل إجراء الجراحة ، من المرجح أن يصف طبيبك أدوية معينة لضبط ضغط الدم.
تعمل هذه الأدوية على منع ارتفاع هرمونات الأدرينالين لتقليل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم بشكل خطير أثناء الجراحة.
