الداء الكلوي المزمن كل ما تريد أن تعرفه
هذا المقال يجيب عن الأسئلة التالية:
- ما هي أعراض الداء الكلوي المزمن؟
- متى يجب أن تزور الطبيب؟
- ما هي أسباب حدوث مرض الكلى المزمن؟
- ما هي عوامل الخطر؟
- ما هي المضاعفات؟
- ما هي سبل الوقاية؟
- تشخيص المرض الكلوي المزمن
- علاج المرض الكلوي المزمن
مرض الكلى المزمن ، والذي يُطلق عليه أيضًا الفشل الكلوي المزمن ، ينطوي على فقدان تدريجي لوظائف الكلى. تعمل الكلى على تصفية الفضلات والسوائل الزائدة من الدم ، والتي يتم التخلص منها بعد ذلك في البول. يمكن أن يتسبب مرض الكلى المزمن المتقدم في تراكم مستويات خطيرة من السوائل والشوارد والفضلات في الجسم.
في المراحل المبكرة من مرض الكلى المزمن ، قد تظهر عليك بعض العلامات أو الأعراض. قد لا تدرك أنك مصاب بمرض في الكلى حتى تتطور الحالة.
ما هي أعراض الداء الكلوي المزمن؟
تتطور علامات وأعراض مرض الكلى المزمن بمرور الوقت إذا تطور تلف الكلى ببطء. يمكن أن يؤدي فقدان وظائف الكلى إلى تراكم السوائل أو فضلات الجسم أو مشاكل الكهارل. اعتمادًا على مدى شدته ، يمكن أن يؤدي فقدان وظائف الكلى إلى:
- غثيان
- التقيؤ
- فقدان الشهية
- التعب والوهن
- مشاكل النوم
- التبول أكثر أو أقل من المعتاد
- انخفاض الحالة الذهنية
- تشنجات العضلات
- تورم القدمين والكاحلين
- جفاف الجلد والحكة
- ارتفاع ضغط الدم الذي يصعب السيطرة عليه
- ضيق التنفس ، إذا تراكمت السوائل في الرئتين
- ألم في الصدر ، إذا تراكم السائل حول القلب
غالبًا ما تكون علامات وأعراض أمراض الكلى غير محددة. هذا يعني أنها يمكن أن تكون ناجمة عن أمراض أخرى. نظرًا لأن كليتيك قادرة على تعويض الوظائف المفقودة ، فقد لا تظهر عليك علامات وأعراض حتى يحدث ضرر لا يمكن إصلاحه.
متى يجب أن تزور الطبيب؟
حدد موعدًا مع طبيبك إذا كانت لديك علامات أو أعراض مرض الكلى. قد يساعد الاكتشاف المبكر في منع مرض الكلى من التقدم إلى الفشل الكلوي.
إذا كانت لديك حالة طبية تزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى ، فقد يقوم طبيبك بمراقبة ضغط الدم ووظائف الكلى عن طريق اختبارات البول والدم أثناء زيارات العيادة. اسأل طبيبك عما إذا كانت هذه الاختبارات ضرورية بالنسبة لك.
ما هي أسباب حدوث مرض الكلى المزمن؟
يحدث مرض الكلى المزمن عندما يتسبب مرض أو حالة مرضية بإضعاف وظائف الكلى ، مما يؤدي إلى تفاقم تلف الكلى على مدى عدة أشهر أو سنوات.
تشمل الأمراض والحالات التي تسبب مرض الكلى المزمن ما يلي:
- داء السكري من النوع 1 أو النوع 2
- ارتفاع ضغط الدم
- التهاب كبيبات الكلى ، وهو التهاب في وحدات التصفية في الكلى (الكبيبات)
- التهاب الكلية الخلالي ، وهو التهاب في الأنابيب الكلوية والهياكل المحيطة
- مرض الكلى المتعدد الكيسات أو أمراض الكلى الموروثة الأخرى
- انسداد المسالك البولية لفترات طويلة بسبب بعض الحالات مثل تضخم البروستات وحصوات الكلى وبعض أنواع السرطان
- الجزر المثاني الحالبي ، وهي حالة تؤدي إلى عودة البول إلى كليتيك
- عدوى الكلى المتكررة ، وتسمى أيضًا التهاب الحويضة والكلية
ما هي عوامل الخطر؟
تتضمن العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى المزمنة ما يلي:
- داء السكري
- ارتفاع ضغط الدم
- أمراض القلب والأوعية الدموية
- التدخين
- البدانة
- تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الكلى
- بنية غير طبيعية للكلى
- التقدم في السن
- كثرة استخدام الأدوية التي يمكن أن تلحق الضرر بالكلى
تشخيص المرض الكلوي المزمن
كخطوة أولى نحو تشخيص أمراض الكلى ، يناقش طبيبك معك تاريخك الشخصي والعائلي. من بين أشياء أخرى ، قد يطرح طبيبك أسئلة حول ما إذا تم تشخيص إصابتك بارتفاع ضغط الدم ، وما إذا كنت قد تناولت دواءً قد يؤثر على وظائف الكلى ، وإذا لاحظت تغيرات في عاداتك في التبول ، وما إذا كان لديك أفراد من العائلة يعانون من مرض الكلى.
بعد ذلك ، يقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي ، والتحقق من علامات وجود مشاكل في القلب أو الأوعية الدموية ، وإجراء فحص عصبي.
لتشخيص أمراض الكلى ، قد تحتاج أيضًا إلى اختبارات وإجراءات معينة لتحديد مدى خطورة مرض الكلى لديك والمرحلة التي وصل إليها المرض. قد تشمل الاختبارات:
- تحاليل الدم: تبحث اختبارات وظائف الكلى عن مستوى الفضلات ، مثل الكرياتينين واليوريا ، في الدم.
- اختبارات البول: يمكن أن يكشف تحليل عينة من البول عن تشوهات تشير إلى فشل كلوي مزمن ويساعد في تحديد سبب مرض الكلى المزمن.
- اختبارات التصوير: قد يستخدم طبيبك الموجات فوق الصوتية لتقييم بنية الكليتين وحجمهما. يمكن استخدام اختبارات التصوير الأخرى في بعض الحالات.
- أخذ عينة من نسيج الكلى لفحصها: قد يوصي طبيبك بأخذ خزعة من الكلى ، والتي تتضمن أخذ عينة من أنسجة الكلى. غالبًا ما يتم إجراء خزعة الكلى باستخدام تخدير موضعي باستخدام إبرة طويلة رفيعة يتم إدخالها عبر الجلد وفي الكلى. يتم إرسال عينة الخزعة إلى المختبر لفحصها للمساعدة في تحديد سبب مشكلة الكلى لديك.
علاج المرض الكلوي المزمن
اعتمادًا على السبب ، يمكن علاج بعض أنواع أمراض الكلى. في كثير من الأحيان ، لا يوجد علاج لأمراض الكلى المزمنة.
يتكون العلاج عادةً من تدابير للمساعدة في السيطرة على العلامات والأعراض ، وتقليل المضاعفات ، وإبطاء تقدم المرض. إذا تعرضت كليتك لأضرار بالغة ، فقد تحتاج إلى علاج لمرض الكلى في المرحلة النهائية.ء السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
يركز علاج مرض الكلى المزمن على إبطاء تفاقم تلف الكلى، ويكون ذلك عادةً بالتحكم في سببه. ولكن، حتى السيطرة على السبب قد لا تمنع تلف الكلى من التفاقم. وقد يتطور مرض الكلى المزمن إلى الفشل الكلوي في مرحلته الأخيرة، وهي المرحلة التي قد تسبب الوفاة لو لم تُجرى الديلزة الاصطناعية أو زراعة الكلى.
