كل ما تريد أن تعرفه حول متلازمة لينش
متلازمة لينش هي السبب الأكثر شيوعاً لسرطان القولون والمستقيم الوراثي.
تنتج هذه المتلازمة عن التغيرات في التركيب الجيني الذي يمكن أن يسمح للخلايا السرطانية بالنمو بسهولة أكبر.
تزيد متلازمة لينش بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم وسرطان الرحم (بطانة الرحم).
ولكن يمكنك أيضاً تجربة أنواع أخرى من السرطان مع هذه المتلازمة ، بما في ذلك ، على سبيل المثال لا الحصر ، سرطان المعدة والدماغ والكلى.
هذه المتلازمة وراثية ، لذا فإن تحديد الحالة يمكن أن يكون مفتاحاً لوضع خطة فحص السرطان.
ما هي أعراض متلازمة لينش؟
لا تسبب متلازمة لينش مجموعة محددة من الأعراض.
لكنه يزيد من خطر إصابتك بسرطان معين.
السرطان الأكثر ارتباطاً بمتلازمة لينش هو سرطان القولون والمستقيم .
غالباً ما يبدأ هذا النوع على شكل ورم ، وهو نمو صغير في القولون.
يمكن أن تشمل الأعراض المرتبطة بسرطان القولون والمستقيم ما يلي:
- دم في البراز
- تغيرات في البراز ، مثل الإسهال المتكرر أو الإمساك
- آلام في المعدة لا تزول من تلقاء نفسها أو تتحسن بالعلاج
- فقدان الوزن غير المبرر
راجع طبيباً متخصصاً إذا بدأت في ملاحظة هذه الأعراض أو غيرها من الأعراض المؤلمة أو التخريبية المتعلقة بحركات المعدة والأمعاء.
ما هي أسباب ذلك؟
متلازمة لينش وراثية ، مما يعني أنها تحدث عندما ترث طفرات جينية معينة من أحد والديك أو كليهما.
تؤثر هذه الطفرات على الجينات التي تساعد في حماية أعضائك من بعض أنواع السرطان.
يمكنك الحصول على نسخة معدلة من أحد الجينات التي تشارك عادةً في متلازمة لينش ( MLHL و MSH2 و MSH6 و PMS2 و EPCAM ) من والدتك أو والدك البيولوجي.
عادة ، سيكون لديك أيضاً نسخة غير متحولة من هذا الجين من الوالد الآخر.
إذا واجهت في أي مرحلة من حياتك طفرة تؤثر على الجين “الطبيعي” في عضو معين ، مثل القولون ، فإنها تزيد من خطر الإصابة بالسرطان في ذلك العضو.
تزيد متلازمة لينش من خطر إصابتك بأنواع متعددة من السرطان قبل سن 50.
بالإضافة إلى سرطان القولون والمستقيم ، يمكن لمتلازمة لينش أن تزيد من مخاطر إصابة الشخص بالسرطانات التي تؤثر على:
- رَحِم
- معدة
- مخ
- كلية
- الكبد
- الجلد ، وخاصة الأورام الغدية الدهنية ، والسرطانات الدهنية ، والأورام الشوكية القرنية
تسبب متلازمة لينش ما يقدر4200 سرطان القولون والمستقيم و 1800 سرطان الرحم (بطانة الرحم) سنوياً .
كيف يتم تشخيصه؟
من المهم أيضاً جمع تاريخ عائلتك مع السرطان.
إذا أصيب أفراد الأسرة بسرطان القولون والمستقيم أو سرطان بطانة الرحم في سن مبكرة (أقل من 50 عاماً) ، فمن المحتمل أن تكون الطفرات الجينية لمتلازمة لينش موجودة في عائلتك.
يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات مع الطبيب في تقييم المخاطر وتحديد ما إذا كان بإمكانك الاستفادة من الاختبارات الجينية أو التشخيصية.
يمكن للأطباء تشخيص متلازمة لينش من خلال الاختبارات الجينية (الدم).
من خلال هذه الاختبارات ، يمكن للأطباء تحديد الطفرات في أحد الجينات التالية:
- MLH1
- MSH2
- MSH6
- PMS2
- حذف EPCAM
سينظر الطبيب أيضاً في تشخيص متلازمة لينش إذا كان الشخص مصاباً بورم مرتبط عادة بالحالة.
إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان القولون والمستقيم أو سرطان بطانة الرحم قبل سن الخمسين ، وكان لديك قريب مصاب بمتلازمة لينش أو أحد أقاربك أصيب أيضاً بالسرطان في سن مبكرة ، فقد يقوم طبيبك باختبار متلازمة لينش.
كيف يتم علاج متلازمة لينش؟
لا يوجد علاج شافٍ لمتلازمة لينش حتى الآن.
يعتمد علاج متلازمة لينش على الوقت الذي يكتشفه الطبيب وما إذا تم تشخيص إصابتك بالسرطان أيضاً.
إذا قرر الطبيب أنك مصاب بمتلازمة لينش من خلال الاختبارات الجينية ، فمن المحتمل أن يطلب منك اتباع خطة مراقبة تتضمن:
- مراقبة سرطان القولون. ستبدأ عادةً في الخضوع لتنظير القولون على فترات منتظمة.
هذا اختبار يفحص بطانة القولون بحثاً عن الاورام الحميدة السابقة للسرطان باستخدام أنبوب رفيع ومضاء بكاميرا في نهايته.
ستبدأ هذه الاختبارات عادةً في سن 20 أو 25.
قد تبدأ هذه الاختبارات في وقت مبكر إذا تم تشخيص أحد أفراد أسرتك في سن مبكرة.
ستعيد هذه الاختبارات كل عام أو كل عامين.
- مراقبة سرطان بطانة الرحم أو المبيض. إذا كان لديك رحم ، فقد يوصي الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل سنوياً للبحث عن الأورام ، جنباً إلى جنب مع خزعة سنوية من بطانة بطانة الرحم .
عندما تكبر ، قد يوصي طبيبك أيضاً بإزالة الرحم والمبيض وقناتي فالوب بشكل وقائي.
- مراقبة سرطان المعدة. قد يكون لديك تنظير داخلي علوي منتظم لفحص بطانة المريء والمعدة ، بدءاً من سن الثلاثين تقريباً.
هذا مهم بشكل خاص إذا كان لديك تاريخ عائلي من سرطان المعدة أو إذا كنت من أصل آسيوي ، مما يزيد من المخاطر.
بالإضافة إلى وضع خطة مراقبة مع الطبيب ، من المهم تجنب عوامل نمط الحياة والحالات الطبية التي قد تزيد من خطر الإصابة بالسرطان.
تتضمن أمثلة عوامل الخطر هذه ما يلي:
- ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI)
- ارتفاع الكوليسترول في الدم
- التدخين
- داء السكري من النوع 2
يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي مغذي وممارسة النشاط البدني المنتظم في تقليل هذه المخاطر.
ما هي التوقعات؟
يقدر الشخص المصاب بمتلازمة لينش لديه مايقدر بنحو80 في المائة من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بنسبة 60 في المائة مدى الحياة لخطرالإصابة بسرطان بطانة الرحم ، وهذا هو سبب أهمية تحديد متلازمة لينش عن طريق الاختبارات الجينية.
إذا حدد الطبيب طفرة جينية مرتبطة بمتلازمة لينش أو تم تشخيص إصابتك بالسرطان الناجم عن متلازمة لينش ، فمن المحتمل أن يؤثر الجزء من جسمك الذي تحدث فيه الطفرة الجينية على توقعاتك.
فيما يلي بعض الأمثلة :
- يميل الأشخاص المصابون بمتغيرات MLH1 و MHS2 إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم مقارنة بالمتغيرات الأخرى.
يميل الأطباء أيضاً إلى تشخيص مرضى سرطان القولون والمستقيم بهذه المتغيرات في سن أصغر.
- تتراوح مخاطر الإصابة بسرطان المعدة والأمعاء الدقيقة لأولئك الذين يعانون من متغيرات MLH1 أو MSH2 من 8 إلى 16 في المائة ولكنها أقل بكثير بالنسبة لأولئك الذين يعانون من متغيرات MSH6 أو PMS2 .
- أولئك الذين يعانون من متلازمة لينش والذين عانوا من ورم في المخ يعانون في المقام الأول من متغير .
إذا كنت مصاباً بمتلازمة لينش وكنت مصاباً بسرطان القولون والمستقيم ، فقد تكون مخاطر تكرار الإصابة بالسرطان مرتفعة.
التكرار يقدر أن يكون حوالي23 بالمائة للأشخاص الذين تمت إزالة جزء من أنسجة القولون السرطانية.
ما هي بعض الموارد التي يمكنني الرجوع إليها؟
إذا تم تشخيصك أنت أو شخص قريب منك بمتلازمة لينش ، فإليك بعض الموارد التي يمكن أن تساعدك في معرفة المزيد والعثور على الدعم:
- AliveAndKickn: منظمة الدفاع عن مرض السرطان الوراثي لمتلازمة لينش
- الجمعية الدولية لأورام الجهاز الهضمي الوراثية (InSiGHT)
- متلازمة لينش الدولية
- برامج دعم جمعية السرطان الأمريكيةTrusted Source
وأخيراً متلازمة لينش هي متلازمة وراثية يمكن أن تسبب سرطانات القولون والمستقيم وأنواع أخرى من السرطان.
إذا كان لديك قريب تم تشخيص إصابته بسرطان القولون والمستقيم في سن مبكرة أو مصاباً بمتلازمة لينش ، فتحدث مع الطبيب حول المخاطر المحتملة.
قد يوصي الطبيب بإجراء اختبارات جينية أو مزيد من الاختبارات للبحث عن الطفرات الجينية بالإضافة إلى العوامل الأخرى التي قد تعرضك لخطر الإصابة بالسرطان الناتج عن متلازمة لينش.
