ما أسباب الولادة المبكرة؟
مخاطر الولادة المبكرة
يستمر الحمل الطبيعي حوالي 40 أسبوع، بعض النساء يدخلن في المخاض قبل هذه المدة ، يتميز المخاض المُبكر بانقباضات تبدأ في فتح عنق الرحم قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل، يمكن أن يؤدي المخاض المبكر إلى الولادة المبكرة ، مما يشكل العديد من المخاطر على الطفل.
في الغالب يحتاج الأطفال الذين يلدون مبكراً إلى رعاية إضافية بعد الولادة ويعانون أحيانًا من مشاكل صحية طويلة الأمد يمكن أن تؤثر عليهم طوال حياتهم.
عوامل تزيد من الولادة المبكرة
يمكن أن تتعرض أي امرأة حامل لولادة مبكرة ، تشمل عوامل الخطر هذه:
- الحمل بأكثر من طفل
- وراثة الولادة المبكرة
- نزيف مهبلي في منتصف الحمل
- عدوى
- وجد كمية زائدة من السائل الأمنيوسي المحيط بالطفل
- مشاكل في عنق الرحم
- تعاطي المخدرات والكحول
الحمل المتعدد
يُعرّض الحمل المتعدد المرأة الحامل لخطر الولادة المبكرة.
لمجرد أن الرحم يجب أن يمتد أكثر عندما يحمل طفلين أو أكثر تبدأ الانقباضات قبل أن يكتمل نمو الأطفال.
كما أن تعدد الحمل يعرض الأم الحامل وأطفالها لخطر متزايد للإصابة بمضاعفات أخرى مثل تسمم الحمل و سكري الحمل ، بينما الأطفال لديهم مخاطر أكبر للحصول فقر الدم والإصابة بأوزان منخفضة وعيوب خلقية.
حدوث ولادة مبكرة من قبل
يعتمد الاحتمال على عدد الولادات المبكرة السابقة ومدى حدوثها في وقت مبكر.
كلما حدثت ولادة سابقة لأوانها في وقت مبكر ، زاد احتمال حدوث الولادة التالية في وقت مبكر أو حتى قبل ذلك.
تاريخ الإجهاض
يعتقد بعض الباحثين أن تاريخًا للإجهاض يمكن أن يزيد من احتمالية الولادة المبكرة للمرأة.
يبدو أن النساء اللواتي أجرين أكثر من عملية إجهاض أكثر عرضة للولادة المبكرة بسبب تضرر عنق الرحم أثناء إجراءات الإجهاض، مما يعني أن عنق الرحم سيفتح بشكل غير طبيعي في وقت مبكر من الحمل ويؤدي إلى الإجهاض المبكر.
نزيف مهبلي
النساء اللواتي يعانين من نزيف مهبلي بين الأسبوعين الثاني عشر والرابع والعشرين من الحمل لديهن مخاطر أكبر في التعرض للولادة المبكرة وتعتمد شدة الخطر على سبب النزيف.
المشيمة المنزاحة وانفصال المشيمة هما سببان رئيسيان للنزيف المهبلي أثناء الحمل.
تحدث المشيمة المنزاحة عندما تغطي المشيمة جزئيًا أو كليًا فتحة عنق الرحم.
يحدث انفصال المشيمة عندما تنفصل المشيمة مبكرًا عن جدران الرحم.
عدوى
يمكن أن يؤدي وجود عدوى بكتيرية أو فيروسية أثناء الحمل إلى زيادة مخاطر الولادة المبكرة.
يمكن أن تتطور العدوى في أي جزء من الجهاز التناسلي أو البولي للمرأة ، بما في ذلك المهبل أو عنق الرحم أو الرحم أو مجرى البول أو المثانة أو الكلى.
تحدث العدوى أيضًا في مجرى الدم. في بعض النساء الحوامل ، يمكن أن تؤدي استجابة الجسم للعدوى إلى المخاض والولادة المبكرة.
تشمل بعض أنواع العدوى المرتبطة بالولادة المبكرة والسيلان والكلاميديا وداء المشعرات والتهاب المهبل الجرثومي.
كثرة السوائل
كثرة السوائل يشير إلى كمية زائدة من السائل الأمنيوسي ، السائل الذي يحيط بالطفل في الرحم.
تؤدي زيادة كمية السائل الأمنيوسي إلى تمدد الرحم أكثر من المعتاد.
عندما يمتد الرحم إلى ما بعد نقطة معينة ، فقد يبدأ في الانقباض مبكرًا ويؤدي إلى الولادة المبكرة.
تشمل الأعراض صعوبة في التنفس ، وانخفاض كمية البول ، وزيادة التورم في الساقين والقدمين.
عوامل وراثة
يمكن لبعض السمات الموروثة أن تزيد من خطر تعرض المرأة للولادة المبكرة.
في الولايات المتحدة ، من المرجح أن تتعرض النساء الأمريكيات من أصل أفريقي للولادة المبكرة أكثر من الأعراق الأخرى.
عوامل اقتصادية
من المرجح أن تلد النساء ذوات الدخل المنخفض قبل الأوان لأنهن في كثير من الأحيان يفتقرن إلى ما يكفي من الغذاء والمأوى والرعاية قبل الولادة.
بدون تغذية كافية ، من المرجح أن تبدأ المرأة الحمل بوزن أقل بكثير من وزنها المثالي. هذا هو عامل خطر إضافي للولادة المبكرة.
عوامل اجتماعية
تحدد العديد من العوامل الاجتماعية خطر تعرض المرأة للولادة المبكرة. وتشمل هذه:
- أن تكون أقل من 16 عامًا أو أكبر من 40 عامًا
- التعرض للإيذاء الجسدي أو العاطفي
- شرب الكحول أو تعاطي المخدرات الترويحية أو التدخين أثناء الحمل
- عدم وجود دعم من العائلة أو الأصدقاء أو أفراد المجتمع
- التعرض المتكرر للمواد الكيميائية والملوثات
- العمل لساعات طويلة
إن وجود عامل خطر لا يعني بالضرورة أنك ستخضع لمخاض مبكر وتلد مبكرًا. ومع ذلك ، فإنه يزيد من فرصك. لذلك ، من المهم جدًا أن تتحدث مع طبيبك في وقت مبكر من الحمل حول ما يمكنك القيام به لتقليل المخاطر.
تشمل علامات الولادة المبكرة دائمًا تقلصات أسفل البطن و / أو آلام الظهر التي قد تكون مصحوبة بفقدان السوائل ، والإفرازات المهبلية ، والنزيف المهبلي ، وامتلاء الحوض
