الفقاع الحملي : الأمراض الجلدية الخاصة بالحمل

الفقاع الحملي (PG) هو اندفاع جلدي نادر يسبب الحكة ويحدث عادة في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل.

غالباً ما تبدأ بظهور نتوءات حمراء شديدة الحكة أو بثورعلى البطن والجذع ، على الرغم من أنه يمكن أن يظهر في أجزاء أخرى من جسمك.

يحدث بسبب مهاجمة جهازك المناعي عن طريق الخطأ لجلدك.

عادة ما تختفي من تلقاء نفسه في غضون أيام أو أسابيع بعد الولادة.

في حالات نادرة ، يمكن أن تستمر لفترة أطول.

تشير التقديرات إلى أن PG يحدث في1 من كل 40000 إلى 50000 حالة حمل.

أعراض الفقاع الحملي

مع الحمل الفقاعي ، تظهر نتوءات حمراء حول زر البطن وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم في غضون أيام أو أسابيع.

عادة لا يتأثر وجهك وفروة رأسك وراحتي يديك وباطن قدميك.

بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع ، تتحول النتوءات إلى بثور كبيرة حمراء مملوءة بالسوائل.

يمكن أيضاً تسمية هذه النتوءات بالفقاعات.

يمكن أن تكون غير مريحة للغاية.

بدلاً من البثور أو الفقاعات ، يظهر لدى بعض الأشخاص بقع حمراء مرتفعة تسمى اللويحات.

قد تتقلص بثور الحمل الفقاعي أو تختفي من تلقاء نفسها قرب نهاية الحمل ، لكن 75 إلى 80 في المائة من النساء المصابات بـ PG يعانين من اشتعال في وقت قريب من الولادة.

يمكن أن يتكرر أثناء الحيض أو في حالات الحمل اللاحقة.

قد يؤدي استخدام موانع الحمل الفموية أيضاً إلى حدوث هجوم آخر.

في حالات نادرة حوالي1 من كل 100.000 ولادة يمكن أن يظهر الحمل الفقاعي عند الأطفال حديثي الولادة.

أسباب الفقاع الحملي

هو مرض مناعي ذاتي ، هذا يعني أن جهازك المناعي يبدأ في مهاجمة أجزاء من جسمك.

في PG ، الخلايا التي تتعرض للهجوم هي خلايا المشيمة.

تحتوي أنسجة المشيمة على خلايا من كلا الوالدين.

قد تحتوي الخلايا المشتقة من الأب على جزيئات يتم التعرف عليها على أنها غريبة من قبل الجهاز المناعي للأم.

هذا يجعل جهاز المناعة للأم يتحرك ضدها.

توجد الخلايا الأبوية في كل حمل ، لكن أمراض المناعة الذاتية مثل الحمل الفقاعي تحدث فقط في بعض الحالات.

ليس من المفهوم تماماً لماذا يتفاعل الجهاز المناعي للأم بهذه الطريقة في بعض الحالات ، وليس في حالات أخرى.

لكن تم العثور على بعض الجزيئات المعروفة باسمMHC الثاني التي عادة ماتكون غير موجودة في المشيمة في النساء المصابات بـ PG.

عندما يتعرف الجهاز المناعي للمرأة الحامل على هذه الجزيئات ، فإنه يشن هجوماً.

جزيئات فئة MHC II هي المسؤولة عن الالتصاق بطبقات الجلد معاً .

بمجرد أن يبدأ جهازك المناعي في مهاجمتها ، يمكن أن يؤدي إلى ظهور البثور واللويحات التي تعد من الأعراض الرئيسية لـ PG.

أحد مقاييس رد فعل المناعة الذاتية هذا هو وجود بروتين يُعرف الآن باسم الكولاجين السابع عشر(المعروف سابقاً باسم BP180).

الفقاع الحملي مقابل PUPPP

اندفاع جلدي آخر يُعرف باسم PUPPP (حطاطات شروية حاكة ولويحات الحمل) يمكن أن يشبه الحمل الفقاعي.

كما يوحي الاسم ، فإن PUPPP تسبب الحكة (حاكة) وتشبه الخلية (الشري).

يحدث PUPPP غالباً في الثلث الثالث من الحمل ، وهو أيضاً وقت شائع لظهور PG.

ومثل PG ، غالباً ما يظهر أولاً على البطن على شكل نتوءات أو لويحات حمراء مثيرة للحكة.

لكن PUPPP لا يتطور عادة إلى بثور كبيرة مملوءة بالسوائل مثل الفقاع الحملي.

وعلى عكس الحمل الفقاعي ، غالباً ما ينتشر إلى الساقين وأحياناً تحت الإبطين .

يتم التعامل مع PUPPP بالكريمات والمراهم المضادة للحكة ، وأحياناً بأقراص مضادات الهيستامين.

عادة ما يختفي الطفح الجلدي من تلقاء نفسه في غضون ستة أسابيع بعد الولادة.

يحدث PUPPP في حوالي 1 من كل 150 حالة حمل ، مما يجعله أكثر شيوعاً من الحمل الفقاعي .

يُعد PUPPP أيضاً أكثر شيوعاً في حالات الحمل الأول ، وفي النساء اللائي يحملن توأماً أو ثلاثة توائم أو مضاعفات أعلى مرتبة .

تشخيص شبيه الفقاع الحملي

إذا اشتبه طبيبك في PG ، فقد يحيلك إلى طبيب الأمراض الجلدية لأخذ خزعة من الجلد.

يتضمن ذلك تطبيق مخدر موضعي أو رذاذ التجميد على مساحة صغيرة من الجلد وقطع عينة صغيرة لإرسالها إلى المختبر.

إذا وجد المختبر علامات الفقاع تحت المجهر ، فسيقومون بإجراء اختبار آخريُعرف باسم تحليل التألق المناعي الذي يمكنه أن يؤكد الحمل الفقاعي .

سيأخذ طبيبك أيضاً عينات دم لتحديد مستويات مستضد الفقاع الكولاجين السابع عشر / BP180 في الدم.

هذا قد يساعدهم على تقييم نشاط المرض.

Exit mobile version