المشيمة المنزاحة: أعراض وأسباب وعلاج

المشيمة المنزاحة تحدث عندما تسد مشيمة المرأة الحامل فتحة عنق الرحم التي تسمح للطفل بالولادة.

يمكن أن تسبب نزيفًا حادًا أثناء الحمل والولادة. الأمهات المصابات بانزياح المشيمة معرضات أيضًا لخطر أكبر للولادة المبكرة ، قبل 37 أسبوعًا من الحمل .

المشيمة عضو ينمو داخل بطانة الرحم أثناء الحمل . يتصل بالحبل السري ويحمل الأكسجين والمواد المغذية منك إلى طفلك الذي لم يولد بعد. كما أنه ينقل الفضلات بعيدًا عن طفلك.

تحدث المشيمة المنزاحة عندما تغطي المشيمة عنق الرحم جزئيًا أو كليًا ، وهو فتحة الرحم. 

يمر طفلك إلى عنق الرحم ومن خلال قناة الولادة أثناء الولادة الطبيعية . عادة ، تعلق المشيمة باتجاه الجزء العلوي من الرحم ، بعيدًا عن عنق الرحم.

إليك ما يحدث مع المشيمة المنزاحة: عندما ينفتح عنق الرحم أثناء المخاض ، يمكن أن يتسبب في تمزق الأوعية الدموية التي تربط المشيمة بالرحم.

يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث نزيف ويعرضك أنت وطفلك للخطر. سيتعين على جميع النساء المصابات بهذه الحالة تقريبًا إجراء ولادة قيصرية لمنع حدوث ذلك.

أنواع المشيمة المنزاحة

قد يكون لديك نتائج مختلفة اعتمادًا على نوع المشيمة المنزاحة لديك.

يحدث الانزياح الكامل عندما تغطي المشيمة فتحة عنق الرحم بالكامل.

يحدث الانزياح الهامشي ، الذي يُطلق عليه أيضًا اسم المشيمة المنخفضة ، عندما تكون المشيمة قريبة من فتحة عنق الرحم ولكنها لا تغطيها. قد يتحسن من تلقاء نفسه قبل ولادة الطفل.

أعراض المشيمة المنزاحة

قد تلاحظين:

• نزيف أحمر فاتح من المهبل خلال النصف الثاني من الحمل. يمكن أن يتراوح من خفيف إلى شديد ، وغالبًا ما يكون غير مؤلم.
• تقلصات مع النزيف. قد تشعرين بالتشنج أو الشد المصاحب للتقلصات ، أو قد تشعرين بالضغط في ظهرك.

إذا كنت قد نزفت كثيرًا ، فقد تكون لديك أعراض أخرى ، مثل فقر الدم ، والجلد الشاحب ، والنبض السريع والضعيف ، وضيق التنفس ، أو انخفاض ضغط الدم .

عوامل خطر المشيمة المنزاحة

تحدث المشيمة المنزاحة في حوالي 1 من كل 200 حالة حمل. قد تكونين أكثر عرضة للإصابة به إذا كنت:

• تدخنين السجائر أو تتعاطي الكوكايين
• تبلغين من العمر 35 عامًا أو أكبر
• كنت حاملا من قبل
• خضعت لعملية ولادة قيصرية من قبل
• خضعت لأنواع أخرى من الجراحة في رحمك
• حامل بأكثر من طفل
• جنين مشوه

تشخيص المشيمة المنزاحة

غالبًا ما يقوم الأطباء بتشخيص المشيمة المنزاحة أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية في إحدى زياراتك الروتينية السابقة للولادة. 

يستخدم الاختبار الموجات الصوتية لإظهار ما إذا كانت المشيمة تغطي الفتحة من رحمك إلى عنق الرحم.

يبدأ الطبيب بجهاز يسمى محول الطاقة يوضع على بطنك ، ولكن إذا احتاجوا إلى صورة أفضل ، فسيستخدم محولًا يدخل داخل المهبل. 

علاج المشيمة المنزاحة

لا يوجد علاج لانزياح المشيمة. الهدف من العلاج هو الحد من النزيف حتى تتمكني من الاقتراب قدر الإمكان من موعد ولادتك.

يمكن لطبيبك أن يعطيك دواءً لمنع الولادة المبكرة . قد يعطيك أيضًا حقن الكورتيكوستيرويد لمساعدة رئتي طفلك على النمو بشكل أسرع. 

بمجرد أن يشعر الطبيب أنه يمكن ولادة الطفل بأمان (بحوالي 36 أسبوعًا من الحمل) ، فسيحدد موعدًا لإجراء ولادة قيصرية. 

إذا لم يتوقف النزيف ، فستحتاجين إلى ولادة قيصرية طارئة ، حتى لو لم يكتمل نمو طفلك.

العلاج يعتمد على:

• مقدار النزيف. إذا كان خفيفًا ، فقد يقترح عليك طبيبك تجنب الأنشطة بما في ذلك الجنس والتمارين الرياضية. إذا كان الوزن ثقيلًا ، فقد تحتاجين إلى الذهاب إلى غرفة الطوارئ ، والبقاء في المستشفى ، والحصول على نقل الدم .
• ما مدى قربك من موعد ولادتك
• صحتك وصحة طفلك
• موضع المشيمة والطفل

مقالات ذات صلة:

مشاكل في المشيمة خلال الحمل (انزياح وانفصال)

انفصال المشيمة: الأعراض والأسباب والمضاعفات

متى تتصلين بطبيبك

حددي موعدًا إذا كنتِ تعانين من نزيف خلال الثلث الثاني أو  الثالث من الحمل . إذا كان الأمر شديدًا ، فيجب الذهاب إلى المستشفى.