خيارات العلاج للمصابين بداء المقوسات الغوندية
داء المقوسات هو مرض ينتج عن عدوى بطفيل المقوسة الغوندية، وهو أحد الطفيليات الأكثر شيوعًا في العالم. عادةً ما تحدث العدوى إثر أكل اللحوم الملوثة بالطفيل غير المطهوة جيدًا، أو التعرّض للطفيل بواسطة براز قطة تحمله، أو بانتقالها من الأم للطفل في أثناء الحمل.
غالبًا لا تظهر أعراض على المصابين بداء المقوسات الغوندية لأن مناعتهم قوية ولكن عند مضعفي المناعة تزداد الخطورة. يشكل داء المقوسات الغوندية خطرًا على النساء الحوامل أيضًا لذلك إذا كنتِ حاملًا ستحتاجين إلى علاجات إضافية.
العلاج
معظم الأشخاص الأصحاء لا يحتاجون إلى تناول علاج لداء المُقَوَّساتِ. ولكن إذا كنت تتمتع بصحة جيدة وتعاني علامات وأعراض داء المقوسات الحاد، قد يصف لك طبيبك تناول الأدوية التالية:
- البيريميثامين (دارابريم): هذا الدواء، الذي يستخدم عادة في علاج الملاريا، هو أحد مضادات حمض الفوليك. قد يمنع الجسم من امتصاص حمض الفوليك ولا سيما عند تناول جرعات عالية على مدار فترة طويلة. ولهذا السبب، قد يوصي طبيبك بتناول حمض فوليك إضافي.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى لتناول البيريميثامين كبت نقي العظم وتسمم الكبد.
- السولفاديازين: يُستخدم هذا المضاد الحيوي مع البيريميثامين لعلاج داء المقوسات.
معالجة المصابين بفيروس نقص المناعة البشري (HIV)/متلازمة العوز المناعي المكتسب (الإيدز)
في حالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري المكتسب، فإن العلاج المفضل لداء المقوسات هو أيضًا البيريميثامين والسلفاديازين الذي يحتوي على حمض الفولينيك (leucovorin). ويمكن استعمال البيريميثامين مع الكليندامايسين (Cleocin) كبديل.
معالجة النساء الحوامل والأطفال
إذا كنتِ حاملاً ومصابة بداء المقوسات فقد يختلف العلاج بناءً على مكان تلقي الرعاية الطبية.
إذا حدثت العدوى قبل الأسبوع 16 من الحمل، فقد تتلقين مضادات سبيراميسين الحيوية. قد يقلل استخدام هذا الدواء خطر إصابة طفلك بمشاكل عصبية من داء المقوسات الخلقي. يتم استخدام سبيراميسين بانتظام لمعالجة داء المقوسات في أوروبا لكنه مازال تحت الاختبار في الولايات المتحدة.
وإذا حدثت العدوى بعد الأسبوع 16 من الحمل، أو إذا أظهرت الفحوص إصابة الجنين بداء المقوسات، فقد تتلقين البيريميثامين والسلفاديازين مع حمض الفولينيك (اللوكوفورين). سيساعدك طبيبك في تحديد العلاج الأمثل لك.
إذا كان طفلك يعانى من داء المقوسات أو من المحتمل أن يصاب به، يوصى بالعلاج باستخدام البيريميثامين والسلفاديازين مع حمض الفولينيك (اللوكوفورين). سيحتاج طبيب طفلك إلى مراقبة طفلك خلال فترة تناول الطفل لهذه الأدوية.
إذا كنت تشك بإصابتك بداء المقوسات الغوندية أو كان لديك خطر الإصابة وكنت مصابًا بالإيدز أو كنتِ حاملًا فاستشر الطبيب. قد يطلب الطبيب صورًا شعاعية واختبارات دموية. إذا تأكدت الإصابة فسيصف لك الطبيب مضادات حيوية تناسب حالتك. إذا كنتِ حاملًا فسيصف لكِ الطبيب أدوية تناسب حالتك، تبعًا لعمر الجنين، وتحمي جنينكِ من اختلاطات داء المقوسات الغوندية.
