تعرف على اختبارات اختصاصية تجرى خلال الحمل

بالإضافة إلى الفحوصات المنتظمة ، قد تخضعين لاختبارات إضافية خلال الثلث الثاني من الحمل ، اعتمادًا على أي مخاطر صحية أو مضاعفات تتطور. تتضمن بعض الاختبارات ما يلي:

1- الموجات فوق الصوتية

أصبحت الموجات فوق الصوتية أداة أساسية لتقييم طفلك أثناء الحمل.

إنها آمنة تمامًا لك ولطفلك ، وعادةً ما تكون فرصة متوقعة كثيرًا لإلقاء نظرة خاطفة على طفلك الجميل.

يخضع الكثير من الحوامل لفحص الموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى لتأكيد الحمل.

ينتظر البعض حتى الثلث الثاني من الحمل إذا كان لديهن خطر منخفض من حدوث مضاعفات.

أيضًا ، إذا وافق فحص الحوض في الثلث الأول من الحمل على مواعدة الدورة الشهرية ، ووقت آخر دورة شهرية لك ، فقد تنتظر الموجات فوق الصوتية حتى الثلث الثاني من الحمل.

يمكن أن تؤكد الموجات فوق الصوتية في الثلث الثاني أو تغير موعد الدورة الشهرية ومرحلة الحمل في غضون 10 إلى 14 يومًا.

سيتمكن أيضًا الفحص بالموجات فوق الصوتية في الثلث الثاني من فحص تشريح الجنين والمشيمة والسائل الأمنيوسي.

في حين أن الموجات فوق الصوتية في الثلث الثاني يمكن أن توفر الكثير من المعلومات ، إلا أن لها قيودًا.

من السهل رؤية بعض المشاكل التشريحية أكثر من غيرها ، وبعضها لا يمكن تشخيصه قبل الولادة.

على سبيل المثال ، يمكن عادةً تشخيص تراكم السوائل المفرط في الدماغ (استسقاء الرأس) بالموجات فوق الصوتية ، ولكن غالبًا ما لا يتم اكتشاف العيوب الصغيرة في القلب قبل الولادة.

2- اختبار شاشة ثلاثية

في الثلث الثاني من الحمل ، يُعرض على معظم الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا اختبار شاشة ثلاثي.

يُطلق على هذا أحيانًا اسم “فحص العلامات المتعددة” أو “AFP plus”. أثناء الاختبار ، يتم فحص ثلاث مواد في دم الأم.

يُجرى الاختبار عادةً بين الأسبوعين 15 و 22 من الحمل. أفضل وقت للاختبار ما بين 16 و 18 أسبوعًا.

يمكن لاختبارات الشاشة الثلاثية الكشف عن تشوهات الجنين مثل متلازمة داون ومتلازمة التثلث الصبغي 18 والسنسنة المشقوقة.

لا تعني نتائج اختبار الشاشة الثلاثية غير الطبيعية دائمًا وجود خطأ ما.

بدلاً من ذلك ، يمكن أن يشير إلى خطر حدوث مضاعفات ، وينبغي إجراء مزيد من الاختبارات.

بالنسبة لحالات الحمل عالية الخطورة ، إذا ظهر اختبار الشاشة الثلاثية بنتائج غير طبيعية ، فقد يوصي طبيبك بإجراء مزيد من الاختبارات.

في بعض الحالات ، يمكن إجراء بزل السلى أو أخذ عينة من خلايا المشيمة .

تعد هذه الاختبارات أكثر دقة من اختبار الشاشة الثلاثية ، ولكنها تزيد من خطر حدوث مضاعفات.

تستخدم الموجات فوق الصوتية أحيانًا للبحث عن الحالات التي قد تسبب نتائج غير طبيعية.

2- اختبار الحمض النووي للجنين الخالي من الخلايا

يمكن استخدام اختبار الحمض النووي للجنين الخالي من الخلايا (cffDNA) لتقييم خطر إصابة طفلك باضطراب الكروموسومات.

هذا اختبار حديث، يُقدم عادةً للأشخاص الذين يعانون من حالات الحمل المعرضة لخطر متزايد للإصابة بالتثلث الصبغي 13 أو 18 أو 21.

تلاحظ الكلية الأمريكية لأطباء النساء (ACOG) أن هذا الاختبار ، مثل اختبار الشاشة الثلاثية ، يستخدم كأداة فحص وليس كأداة تشخيصية.

بعبارة أخرى ، إذا كان لديك اختبار cffDNA إيجابي ، فستحتاج إلى اختبار تشخيصي للمتابعة لتأكيد وجود خلل في الكروموسومات في طفلك.

الحمض النووي للجنين الخالي من الخلايا هو مادة وراثية تطلقها المشيمة. يمكن اكتشافه في دمك. يُظهر التركيب الجيني لطفلك ويمكنه اكتشاف الاضطرابات الصبغية

في حين أن اختبار cffDNA يكون أكثر دقة في اختبار تشوهات الكروموسومات ، إلا أنه لا يزال يوصى بأن تخضع الحوامل لاختبار الشاشة الثلاثية.

يفحص اختبار الشاشة الثلاثية الدم بحثًا عن كل من تشوهات الكروموسومات وعيوب الأنبوب العصبي.

3- فحص السائل الأمنيوسي

على عكس اختبارات الفحص الثلاثي ، يمكن أن يوفر بزل السلى تشخيصًا محددًا.

خلال هذا الإجراء ، سيأخذ طبيبك عينة من السائل الأمنيوسي الخاص بك عن طريق إدخال إبرة عبر جلدك وفي الكيس الأمنيوسي.

سيقومون بفحص السائل الأمنيوسي الخاص بك بحثًا عن أي تشوهات كروموسومية ووراثية في طفلك.

يعتبر بزل السلى إجراءً صعب حيث ينطوي على مخاطر صغيرة لفقدان الحمل.

قرار الحصول على واحد هو اختيار شخصي. يتم استخدامه فقط عندما تفوق فوائد نتائج الاختبار مخاطر إجراء الاختبار.

يمكن أن يزودك بزل السلى بالمعلومات التي قد تستخدمها أنت فقط لاتخاذ القرارات أو لتغيير مسار الحمل.

على سبيل المثال ، إذا علمت أن طفلك يعاني من متلازمة داون لن يغير مسار الحمل ، فقد لا يفيدك سحب السائل الأمنيوسي.

أيضًا ، إذا وجد طبيبك أن الموجات فوق الصوتية تشير بالفعل إلى وجود اضطراب ، فيمكنك اتخاذ قرار بعدم إجراء بزل السلى.

ومع ذلك ، لن تكون نتائج الموجات فوق الصوتية دقيقة دائمًا لأنها لا تحلل كروموسوم الجنين. يوفر بزل السلى تشخيصًا أكثر تحديدًا.

4- اختبار تحمل الجلوكوز لمدة ساعة

يوصي بأن يتم فحص جميع الحوامل للكشف عن سكري الحمل باستخدام اختبار تحمل الجلوكوز الفموي لمدة ساعة.

لإجراء هذا الاختبار ، سيتعين عليك شرب محلول سكر يحتوي عمومًا على 50 جرامًا من السكر.

بعد ساعة واحدة ، سيتم سحب دمك لفحص مستوى السكر لديك.

إذا كان اختبار الجلوكوز الخاص بك غير طبيعي ، فسوف يوصي طبيبك بإجراء اختبار تحمل الجلوكوز لمدة 3 ساعات.

هذا مشابه لاختبار ساعة واحدة. سيتم سحب دمك بعد الانتظار لمدة 3 ساعات.

يسبب سكري الحمل صعوبة في التحكم في كمية السكر في الدم. يعد التحكم في مستوى السكر في الدم أمرًا مهمًا للولادة الصحية.

إذا كنتِ تعانين من سكري الحمل ، فقد تحتاجين إلى إجراء تغييرات في نظامك الغذائي وعادات ممارسة الرياضة ، أو تناول الأدوية.

يزول سكري الحمل عادةً بعد ولادة طفلك.

5- اختبارات أخرى

اعتمادًا على تاريخ الولادة وصحتك الحالية ، قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات إضافية من أجل:

• تعداد الدم
• عدد الصفائح الدموية
• RPR ، اختبار كاشف البلازما السريع لمرض الزهري
• الالتهابات المنقولة جنسيا (STIs)
• التهاب المهبل الجرثومي

تتطلب بعض هذه الاختبارات سحب الدم ، والبعض الآخر يتطلب عينة بول.

قد يحتاج طبيبك أيضًا إلى مسحة من المهبل أو عنق الرحم لاختبار العدوى.

يمكن أن تحدد اختبارات الدم والصفائح الدموية ضعف الجهاز المناعي أو مشاكل تخثر الدم ، مما قد يؤدي إلى تعقيد الحمل والولادة.

يمكن أن تسبب الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي والالتهابات البكتيرية الأخرى مشاكل لك ولطفلك. إذا تم اكتشافها مبكرًا ، يمكنك علاجها قبل ولادة طفلك.