الولادة المبكرة: أسباب ومضاعفات
تعتبر الولادة المبكرة ، عندما تحدث قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. يستمر الحمل الطبيعي حوالي 40 أسبوعًا.
تعتبر الأسابيع الأخيرة من الرحم ضرورية لزيادة الوزن بشكل صحي وللتنمية الكاملة لمختلف الأعضاء الحيوية ، بما في ذلك الدماغ والرئتين.
هذا هو السبب في أن الأطفال الذين يولدون مبكرة قد يعانون من مشاكل طبية أكثر وقد يحتاجون إلى إقامة أطول في المستشفى.
قد يكون لديهم أيضًا مشكلات صحية طويلة المدى ، مثل صعوبات التعلم أو الإعاقات الجسدية.
في الماضي ، كانت الولادة المبكرة هي السبب الرئيسي لوفاة الرضع في الولايات المتحدة. اليوم ، تحسنت جودة رعاية الأطفال حديثي الولادة ، وكذلك معدلات بقاء الأطفال الخدج على قيد الحياة.
ومع ذلك ، لا تزال الولادة المبكرة هي السبب الرئيسي لوفاة الأطفال في جميع أنحاء العالم ، وفقًا لـمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
كما أنه سبب رئيسي لاضطرابات الجهاز العصبي طويلة الأمد لدى الأطفال.
أسباب الولادة المبكرة
غالبًا لا يمكن تحديد سبب الولادة المبكرة. ومع ذلك ، من المعروف أن بعض العوامل تزيد من خطر دخول المرأة إلى المخاض مبكرًا.
من المرجح أن تلد المرأة الحامل المصابة بأي من الحالات التالية ولادة مبكرة:
- داء السكري
- مرض قلبي
- مرض كلوي
- ضغط دم مرتفع
تشمل العوامل المرتبطة بالحمل المرتبطة بالولادة المبكرة ما يلي:
- سوء التغذية قبل وأثناء الحمل
- التدخين أو تعاطي المخدرات غير المشروعة أو شرب الكثير من الكحول أثناء الحمل
- بعض أنواع العدوى ، مثل المسالك البولية والتهابات الغشاء الأمنيوسي
- الولادة المبكرة في حمل سابق
- رحم غير طبيعي
- ضعف فتح عنق الرحم في وقت مبكر
- تزداد فرصة الولادة المبكرة للنساء الحوامل أيضًا إذا كان عمرهن أقل من 17 عامًا أو أكبر من 35 عامًا.
المشاكل الصحية المحتملة عند الخدج
كلما وُلد الطفل مبكرًا ، زادت احتمالية تعرضه لمشاكل طبية.
قد تظهر هذه العلامات على الرضيع المبتسر بعد الولادة بفترة وجيزة:
- صعوبة في التنفس
- وزن خفيف
- انخفاض الدهون في الجسم
- عدم القدرة على الحفاظ على درجة حرارة الجسم ثابتة
- نشاط أقل من المعتاد
- مشاكل الحركة والتنسيق
- صعوبات في الرضاعة
- جلد شاحب أو أصفر بشكل غير طبيعي
قد يولد الأطفال الخدج أيضًا بظروف تهدد حياتهم. يمكن أن تشمل:
- نزيف في المخ أو نزيف في المخ
- نزيف رئوي أو نزيف في الرئتين
- نقص السكر في الدم ، أو انخفاض نسبة السكر في الدم
- الإنتان الوليدي ، وهو عدوى بكتيرية في الدم
- الالتهاب الرئوي ، التهاب والتهاب الرئتين
- القناة الشريانية السالكة ، ثقب غير مغلق في الأوعية الدموية الرئيسية للقلب
- فقر الدم ، وهو نقص في خلايا الدم الحمراء لنقل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم
- متلازمة الضائقة التنفسية الوليدية ، وهي اضطراب تنفسي ناتج عن تخلف الرئتين
يمكن حل بعض هذه المشاكل من خلال الرعاية الحرجة المناسبة لحديثي الولادة. البعض الآخر يمكن أن يؤدي إلى إعاقة طويلة الأمد أو مرض.
يُجري الأطباء اختبارات مختلفة على الأطفال الخدج بعد الولادة بفترة وجيزة. تساعد هذه الاختبارات في تقليل خطر حدوث مضاعفات. يراقب الأطباء أيضًا الرضع باستمرار أثناء إقامتهم في المستشفى.
تشمل الاختبارات الشائعة ما يلي:
- تصوير الصدر بالأشعة السينية لتقييم نمو القلب والرئة
- اختبارات الدم لتقييم مستويات الجلوكوز والكالسيوم والبيليروبين
- تحليل غازات الدم لتحديد مستويات الأكسجين في الدم
منع الولادة المبكرة
الحصول على رعاية ما قبل الولادة سريعة ومناسبة يقلل بشكل كبير من فرص الولادة المبكرة. تشمل التدابير الوقائية الهامة الأخرى ما يلي:
- اتباع نظام غذائي صحي قبل وأثناء الحمل: تأكد من تناول الكثير من الحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون والخضروات والفواكه. كما يوصى بشدة بتناول مكملات حمض الفوليك والكالسيوم.
- شرب الكثير من الماء كل يوم: الكمية الموصى بها هي ثمانية أكواب يوميًا ، لكنك سترغب في شرب المزيد إذا مارست الرياضة.
- تناول الأسبرين يوميًا بدءًا من الأشهر الثلاثة الأولى: إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو لديك تاريخ من الولادة المبكرة ، فقد يوصي طبيبك بتناول 60 إلى 80 ملليجرام من الأسبرين كل يوم.
- الإقلاع عن التدخين أو استخدام العقاقير غير المشروعة أو الإفراط في استخدام بعض الأدوية الموصوفة. قد تؤدي هذه الأنشطة أثناء الحمل إلى زيادة خطر الإصابة ببعض العيوب الخلقية وكذلك الإجهاض.
تحدث إلى طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن الولادة المبكرة. قد يكون طبيبك قادرًا على اقتراح تدابير وقائية إضافية يمكن أن تساعد في تقليل مخاطر الولادة المبكرة.
