تشخيص وعلاج قصر الرحم أثناء الحمل
عندما تكونين حاملاً ، تتعلمين كل أنواع الأشياء حول الرحم والتي ربما لم تكوني قد عرفتيها من قبل. ومن ضمنها ما إذا كان لديك عنق رحم قصير.
عنق الرحم هو الفتحة الموجودة في أسفل الرحم والتي تربط الرحم بالمهبل. عندما لا تكونين حاملاً ، فهي قصيرة جدًا عمومًا – حوالي 25 مم في المتوسط - ومغلقة .
خلال فترة الحمل ، يصبح عنق الرحم أطول ، مما يضع مسافة حماية أكبر بين طفلك والجسم الخارجي.
في دراسة واحدة شملت 930 امرأة حامل ، كان متوسط طول عنق الرحم في الأسبوع 8 من الحمل حوالي 41 ملم.
ولكن مع تقدم الحمل ، يبدأ عنق الرحم في التقلص مرة أخرى استعدادًا للولادة.
في الواقع ، إن قصر عنق الرحم وفتحه وترققه وتليينه هو ما يسمح للطفل بالسفر عبر قناة الولادة والولادة.
كيف يمكن تشخيص عنق الرحم القصير
إذا كنتِ معرضة لخطر أكبر للإصابة بعنق رحم قصير – بسبب الولادة المبكرة أو الولادة السابقة ، أو تاريخ من الإجهاض ، أو أفراد الأسرة الذين يعانون من عنق رحم قصير – فسيقوم طبيبك بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل لقياس عنق الرحم.
يعتبر هذا النوع من الموجات فوق الصوتية المعيار الذهبي لقياس عنق الرحم.
إذا كنت قد تعرضت لخسائر سابقة أو ولادات مبكرة ، فقد يقوم طبيبك بإجراء هذا القياس في بداية الثلث الثاني من الحمل ، أو حوالي 12 إلى 14 أسبوعًا.
إذا كان قياس عنق الرحم أقل من 25 مم في هذه المرحلة ، فسيقوم طبيبك بتشخيص حالة عنق الرحم القصيرة.
هذا ليس جزءًا من زيارات ما قبل الولادة القياسية إذا لم يكن لديك علامات تحذير سابقة. لكن تذكر أنه يمكنك دائمًا أن تطلب من طبيبك قياس عنق الرحم ، حتى لو لم تكن في خطر.
إن OB الخاص بك موجود لمساعدتك طوال فترة الحمل وتهدئة عقلك.
علاج قصر الرحم
الخبر السار لك ولطفلك هو أنه – بمجرد أن يعرف طبيبك عن عنق الرحم القصير – هناك علاجات يمكن أن تساعد في تأخير الولادة لأطول فترة ممكنة.
1- تطويق عنق الرحم
هذه في الأساس عبارة عن غرزة قوية تغلق عنق الرحم.
إذا كنت قد عانيت من مشاكل في عنق الرحم القصير في الماضي ، أو إذا كان حجم عنق الرحم أقل من 25 مم ، أو إذا كان لديك قصور في عنق الرحم ، فقد يوصي طبيبك بإجراء تطويق مبكرًا في الثلث الثاني من الحمل لمنع الإجهاض والحفاظ على طفلك لطيفًا.
كوني مطمئنة ، فإن تطويق عنق الرحم القياسي لن يستمر إلى الأبد. سيقوم طبيبك بإزالة الغرز بمجرد أن تصبحي أفضل.
2- البروجسترون
إذا كنتِ في مرحلة عالية الخطورة ، فقد يصف طبيبك البروجسترون كحقنة أو تحميلة مهبلية.
في تجربتين سريريتين مذكورة في تجربة واحدة، أثبت البروجسترون أنه مفيد في تقليل الولادة المبكرة.
في الواقع ، بالنسبة للنساء اللواتي سبق لهن الولادة المبكرة ، قلل هرمون البروجسترون من تكرار حدوث ذلك في حمل لاحق بنسبة تصل إلى النصف عبر المجموعة.
لذلك في حين أن اللدغات والتحاميل يمكن أن تكون فوضوية ، فإن البروجسترون يمكن أن يقليل المخاطر الخاصة بك للولادة التلقائية المبكرة إذا كان عنق الرحم قصيرًا – وبالتالي أبقي الطفل داخل الرحم لفترة أطول.
3- حلقة Arabin
تعتبر حلقة Arabin بديلاً أحدث للتطويق والبروجسترون. إنها حلقة صغيرة مصممة للالتفاف حول عنق الرحم وإغلاقه – لا تتطلب الجراحة.
اسألي طبيبك أكثر عن هذا الخيار إذا كان لديك عنق رحم قصير.
4- راحة على السرير
في بعض الأحيان ، قد يوصي الطبيب بالراحة في الفراش (أو راحة الحوض ) والمراقبة المستمرة لعنق الرحم القصير.
يمكن أن تعني الراحةن عدم ممارسة الجنس أو النشاط الشاق إلى الراحة الكاملة في الفراش.
ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن الراحة الصارمة في الفراش لم تثبت أنها تمنع الولادة المبكرة.
عنق الرحم القصير هو شيء قد يكون لديك دون أن تعرفيه ، ولن يكون هناك مشكلة بشكل عام خارج فترة الحمل.
ولكن إذا كنتِ حاملًا ، فإن تشخيص عنق الرحم القصير أمر بالغ الأهمية حتى تتمكني من الحصول على العلاج المناسب.
كما هو الحال دائمًا ، تحدث إلى طبيبك بصراحة حول مخاوفك. مواكبة مواعيد ما قبل الولادة ، وانتبه لأي أعراض جديدة.
لحسن الحظ ، تقدمت الأبحاث وكانت علاجات عنق الرحم القصير فعالة للغاية.
